Mikä on eturauhasen transuretraalinen resektio?

Eturauhasen transuretraalinen resektio eli TURP on kirurginen toimenpide eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun hoitoon. Menettely sisältää eturauhasen kudoksen poistamisen, ja eturauhasen pääsee virtsaputken kautta. Tämä on suhteellisen ei-invasiivinen toimenpide, joka tuottaa hyvän tuloksen jopa 90%: lle potilaista.
Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu on eturauhasen laajentuminen, joka ei johdu syövästä. Vaikka tämä on hyvänlaatuinen tila, se voi aiheuttaa negatiivisia sivuvaikutuksia monilla miehillä, mukaan lukien tiheä virtsaaminen yhdistettynä virtsaamisvaikeuksiin ja lisääntynyt tarve virtsata yöllä. Eturauhasen laajentuminen voi johtaa munuaisvaurioon ja virtsarakon kiviin, jolloin eturauhasen transuretraalinen resektio on tärkeä menettely miehille, joilla on sairaus. Menettely voi myös tarjota oireenmukaista helpotusta eturauhassyöpää sairastaville miehille.

Lääkärisi neuvoo miehiä, joille tehdään eturauhasen transuretraalinen resektio, välttämään syömistä tai juomista useita tunteja ennen toimenpidettä. Mahdollisista lääkkeistä on keskusteltava lääkärin kanssa ennen leikkausta sen määrittämiseksi, ovatko ne turvallisia ottaa. Miehiä, jotka käyttävät tiettyjä lääkkeitä, kuten verenohennuslääkkeitä, voidaan neuvoa lopettamaan näiden lääkkeiden käyttö väliaikaisesti ennen toimenpiteen suorittamista.

Eturauhasen transuretraalisen resektion aikana potilas saa joko yleis- tai selkäydinpuudutuksen. Jälkimmäisessä tapauksessa hän pysyy tajuissaan leikkauksen aikana, mutta ei tunne kipua. Toimenpiteen aikana kirurgi lisää virtsaputkeen instrumentin, jota kutsutaan resektoskoopiksi. Resektoskooppi on noin 30 cm pitkä ja halkaisijaltaan 1.25 cm, ja siinä on valonlähde ja sähkö- tai lasersilmukka, jolla kirurgi poistaa ylimääräisen eturauhasen kudoksen. Toimenpide kestää noin kuusikymmentä yhdeksänkymmentä minuuttia.

Vaikka tämä on ei-invasiivinen toimenpide, sen toipuminen voi kestää useita viikkoja. Sairaalasta päästettyään miehiä kehotetaan välttämään ajamista vähintään viikon ajan, koska nukutusaine voi hidastaa refleksejä merkittävästi. Lisäksi rasittavaa liikuntaa tulee välttää useita viikkoja. Useimmat miehet voivat jatkaa seksuaalista toimintaa neljän tai kuuden viikon kuluttua olettaen, ettei vakavia komplikaatioita tai sivuvaikutuksia esiinny.

Jotkut miehet voivat kokea haittavaikutuksia tai komplikaatioita eturauhasen transuretraalisen resektion jälkeen. Menettelyä pidetään yleensä turvallisena, mutta useimmat miehet eivät koe vakavia sivuvaikutuksia. Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat virtsatieinfektio, kipu virtsatessa ja inkontinenssi. Seksuaalinen toimintahäiriö voi myös johtaa mahdolliseen erektiohäiriöön tai taaksepäin suuntautuvaan siemensyöksyyn. Jälkimmäinen ehto ei ole kivulias tai hengenvaarallinen, mutta voi aiheuttaa heikentyneitä seksuaalisia tunteita. Retrogradinen siemensyöksy voi myös vähentää hedelmällisyyttä, koska tilaan liittyy siemennesteen vapautuminen virtsarakkoon siemensyöksyn aikana.