Fasettilohko on diagnostinen toimenpide, jota käytetään tarkentamaan kipun ja hermovaurion sijainti selkärangassa. Asiantuntijoilla on usein vaikeuksia löytää potilaiden kroonisen selkäkipun tarkka luonne, koska rutiininomaiset röntgenkuvat ja muut diagnostiset kuvantamistestit eivät välttämättä paljasta ilmeisiä vaurioita tietylle alueelle. Käyttämällä reaaliaikaista röntgenlaitetta, jota kutsutaan fluoroskoopiksi, lääkäri pistää paikallispuudutteen tai tulehdusta ehkäisevän steroidiliuoksen viistosaumaan nähdäkseen, lievittääkö se kipua. Potilaan vasteen perusteella lääkäri voi määrittää vamman vakavuuden ja tehdä parhaat hoitopäätökset.
Kasvojen nivelet löytyvät pareittain jokaisesta selkärangan nikamasta. Suorat vammat tai krooniset sairaudet, kuten niveltulehdus, voivat heikentää nivelrustokudosta ja aiheuttaa mahdollisesti pullistuvia levyjä. Tämän seurauksena henkilö voi kokea tylsää kipua, teräviä akuutteja kipuja ja joustavuuden menettämistä selkärangassa. Jos lähellä olevat hermot ovat puristuneet, pistely tai tunnottomuus voi vaikuttaa jalkoihin tai vartaloon. Viistolohko suoritetaan sen määrittämiseksi, mitkä viistosaumat tai -saumat ovat mukana.
Useimmissa tapauksissa fasettilohko suoritetaan yleissairaalassa tai avohoidossa. Lääkäri ottaa ensin röntgenkuvat ja pyytää potilasta osoittamaan selkärangan kohdan, jossa kipu tuntuu pahimmalta. Tunnistettuaan todennäköisimmät tulehduskohdat lääkäri neuvoo potilasta makaamaan vatsallaan fluoroskooppikoneen alla. Selkä on steriloitu ja merkitty, ja kone käynnistetään neulan sijoittamisen ohjaamiseksi.
Useimmat asiantuntijat käyttävät paikallispuudutusliuosta kasvojen lohkon aikana, mutta steroidiliuosta voidaan käyttää terapeuttisten vaikutustensa vuoksi. Lääkkeen pistämisen jälkeen lääkäri kysyy, onko potilaalla kipua. Jos on, on selvää, mikä puoli on vaurioitunut. Jos muutosta ei ole raportoitu, lääkäri voi toistaa kasvojen lohkon toisessa lähellä olevassa nikaman nivelessä. Vaikka tarvitaan useita injektioita, koko toimenpide voidaan yleensä suorittaa alle tunnissa.
Viistosulun jälkeen potilaan on yleensä pysyttävä kirurgisessa keskuksessa noin tunnin ajan, jotta lääkäri voi jatkaa oireiden muutosten seurantaa. Kun anestesia on loppunut, potilaalle annetaan tyypillisesti kipulääkemääräys ja häntä kehotetaan välttämään liikuntaa noin kahden päivän ajan. Meneillään olevat hoitosuunnitelmat tehdään yleensä muutaman päivän kuluessa kasvojen lohkon tulosten perusteella, joihin voi liittyä niveltulehduslääkkeitä, fysioterapiaa, leikkausta tai kaikkia kolmea.