Mikä on fasciotomia?

Fasciotomia on kirurginen toimenpide, jossa fasciaan luodaan ulostulo paineen poistamiseksi. Tämä toimenpide voidaan suorittaa hätätilanteessa tai suunnitella käsittelemään jatkuvaa lääketieteellistä ongelmaa. Sen suorittaa yleensä yleinen kirurgi tai jalka -asiantuntija riippuen kehon alueista, joilla fasciotomiaa tarvitaan. Toipumisaika leikkauksen jälkeen vaihtelee toimenpiteen sijainnin ja muiden potilaan elämän terveydellisten tekijöiden mukaan. Mitä terveempi potilas on toimenpiteen aikana, sitä lyhyempi on paranemisaika.

Kasvot ovat osa tuki- ja liikuntaelimistön sidekudosta, joka toimii eräänlaisena kirjekuorena suojaamaan lihaksia ja muita rakenteita samalla kun se tukee. Kun faskian alle muodostuu painetta, se voi johtaa vakaviin terveysongelmiin, kuten raajan verensaannin keskeytymiseen. Plantaarisessa fasciitissa, jalan kroonisessa tulehdustilassa, turvotusta esiintyy tulehduksen seurauksena. Turvotusta voi esiintyä myös missä tahansa kehossa tulehduksen, infektion ja murskausvammojen seurauksena.

Kirurgi suosittelee fasciotomiaa, kun käy ilmi, että faskian alla oleva painerakenne on riittävän korkea, jotta potilaalla on komplikaatioiden vaara. Paikallispuudutteen avulla kirurgi tunnistaa alueen ja tekee viillon, joka avaa aukon faskiin paineen poistamiseksi. Kun leikkauspaikka paranee, kudos kasvaa reiän poikki, mikä tekee faskiasta hieman pidemmän ja vähentää riskiä vaarallisesta paineen muodostumisesta tulevaisuudessa.

Joskus fasciotomia voidaan suorittaa potilaan ollessa yleisanestesiassa. Tämä voidaan tehdä, kun toimenpide suoritetaan osana suurempaa leikkausta, tai jos potilaalla on vakavia palovammoja ja hänellä voi olla äärimmäistä kipua. Yleinen anestesia auttaa hallitsemaan kipua ja tarjoaa myös mahdollisuuksia suorittaa muita toimenpiteitä, kuten ihonsiirtoja poltetuille alueille.

Plantar fasciitis, on mahdollista suorittaa endoskooppinen fasciotomy, jossa kirurgi tekee kaksi pientä rakoa esitelläkseen leikkaustyökalun ja kameran. Muissa tapauksissa on tehtävä pidempi viilto. Toipuminen avoimesta fasciotomiasta, jossa on tehtävä suuri viilto, kestää yleensä kauemmin, koska viillon paikka tarvitsee aikaa parantua ennen kuin potilas jatkaa normaalia toimintaa.