Fibromuskulaarinen hyperplasia, joka tunnetaan myös nimellä fibromuscular dysplasia (FMD), on vakava sairaus, joka vaikuttaa valtimoiden fysiologiaan ja toimintaan. Yleensä munuaisvaltimoihin vaikuttava fibromuskulaarinen hyperplasia määritellään kontrolloimattomalla solutuotannolla, joka tunnetaan nimellä dysplasia, mikä johtaa vaurioituneiden kudosten paksuuntumiseen. Myöhemmät valtimoiden kaventumiset aiheuttavat merkittävän riskin komplikaatioille. Jos hoitoa ei ole, fibromuskulaarista hyperplasiaa voidaan hoitaa lääkkeiden ja leikkauksen yhdistelmällä.
Tähän tilaan liittyvät valtimoiden supistuminen ja hyperplastiset oireet voivat jäljitellä ateroskleroosin vaikutuksia. Siksi oireiden tarkan syyn määrittäminen on välttämätöntä asianmukaisen hoidon kannalta. Yleensä kuvantamistestejä käytetään fibromuskulaarisen hyperplasian diagnosoimiseen. Valtimon kunto, toimivuus ja verenkierto arvioidaan yleensä ultraääni- ja angiogrammitekniikoilla.
Fibromuskulaarisia dysplastisia oireita esiintyy, kun solujen lisääntyminen valtimon seinässä tapahtuu valvomatta. Koska solut lisääntyvät pehmytkudoksen sisällä, ylimääräisillä soluilla ei ole tarkoitusta. Tarpeettomat solut kerääntyvät, sakeuttavat kudosta ja muodostavat pullistuman, joka kaventaa valtimoiden kulkua ja lopulta heikentää verenkiertoa.
Huolimatta siitä, että taudin puhkeamiselle ei ole tunnettua syytä, useat tekijät voivat vaikuttaa fibromuskulaariseen hyperplasiaan. Hankittu tai synnynnäinen valtimon epämuodostuma, joka vaarantaa hapen kulkeutumisen valtimoiden seinämiin, voi helpottaa hyperplastista toimintaa. Geneettinen yhteys voi olla myös mahdollista, koska useat saman perheen jäsenet voivat kehittää suu- ja sorkkataudin oireita. Tupakan käyttöä pidetään usein myös tekijänä, koska se vaikuttaa veren happipitoisuuteen ja valtimoiden terveyteen.
Useimmissa tapauksissa yksilöt, joilla on fibromuskulaarinen hyperplasia, pysyvät oireettomina, eli heillä ei ole merkkejä sairaudesta. Oireiden esitystapa riippuu yleensä valtimoiden dysplasian sijainnista. Yksilöt, joilla on fibromuskulaarinen hyperplasia, voivat kehittää paikallista epämukavuutta, atrofiaa tai toimintahäiriötä ja tahatonta laihtumista. Kun valtimoiden toimintahäiriö sijaitsee raajoissa, heikentynyt verenkierto voi aiheuttaa tunnottomuutta, ihon värimuutoksia ja tuntoalueen kylmä kosketus.
Jos suu- ja sorkkataudin oireita ei oteta huomioon tai hoito viivästyy, seurauksena voi olla merkittäviä komplikaatioita. Veren virtauksen heikkeneminen vaatii lisää voimaa veren kiertämiseksi, mikä laukaisee verenpaineen nousun. Alueet, joilla dysplastinen aktiivisuus on näkyvin, voivat heikentyä, mikä johtaa aneurysman kehittymiseen. Vaurioitunut verenkierto voi myös lisätä aivohalvauksen mahdollisuutta ja vaarantaa elinten toimintaa.
Lääkkeitä, jotka on suunniteltu helpottamaan valtimoiden supistumista, vähentämään sykettä ja poistamaan ylimääräisiä nesteitä kehosta, määrätään yleensä fibromuskulaariseen hyperplasiaan. Angioplastia suoritetaan yleensä käyttämällä pallokatetria laajentaakseen valtimoa. Aneurysmaalisen kudoksen esiintyminen voi edellyttää stentin sijoittamista valtimon romahtamisen estämiseksi. Pitkäaikaista lääkehoitoa suositellaan yleensä leikkauksen jälkeen tulevien toimenpiteiden mahdollisuuden minimoimiseksi.