Lääkärit voivat määrätä fidaksomisiinia Clostridium difficile- ja siihen liittyvän ripulin hoitoon. Suun kautta otettava tulehdusta ehkäisevä tuote kohdistuu erityisesti Clostridium-organismiin. Raportit osoittavat, että fidaksomisiini aiheuttaa vähemmän antibiooteihin yleisesti liittyviä ruoansulatuskanavan sivuvaikutuksia. Tutkimukset viittaavat myös siihen, että harvemmat lääkkeellä hoidetut potilaat kokevat bakteerien kolonisaation uusiutumisen.
Fidaxomicin kuuluu makrosyklisten antibioottien ryhmään. Näillä erityisillä farmaseuttisilla lääkkeillä on molekyylirakenne, joka koostuu suuresta makrolidirenkaasta, johon yksi tai useampi sokeri kiinnittyy. Laboratoriot valmistavat fidaksomisiinin fermentoimalla Dactylosporangium aurantiacum -nimisiä bakteereja. Tabletit on päällystetty enteerisellä kerroksella, mikä varmistaa, että lääkitys aktivoituu vasta suolistoon matkustamisen jälkeen.
Lääkkeen toimintatapa sisältää ribonukleiinihapon (RNA) tarvitseman entsyymin estämisen. RNA suorittaa solunsisäisiä toimintoja, joihin kuuluu proteiinin muodostuminen ja solujen replikaatio. Kun normaali solutoiminta estetään, bakteerit kuolevat. Ennen antibioottien määräämistä lääkärit yleensä tilaavat ulosteviljelmän tiettyjen bakteerilajien tunnistamiseksi. Fidaksomisiinin käyttö muihin infektioihin kuin Clostridium difficile voi tuottaa muiden bakteerilajien resistenttejä kantoja.
Pieni määrä lääkettä imeytyy suolen kautta. Suurin osa jää aiotulle paikalle. Toisin kuin monet muut antibiootit, fidaksomisiini ei poista normaalia kasvistoa, joka voi aiheuttaa hiiva -infektioita. Potilaat ottavat yleensä yhden 200 milligramman fidaksomisiinitabletin ruoan kanssa tai ilman, kahdesti päivässä 10 päivän ajan.
Infektionestoon liittyviä tyypillisiä sivuvaikutuksia ovat vatsakipu ja mahdollinen pahoinvointi ja oksentelu. Harvoissa tapauksissa potilaat voivat kärsiä ruoansulatuskanavan verenvuodosta. Joillakin potilailla voi esiintyä anemiaa erityisesti neutrofiilien, valkosolujen, jotka ovat osa infektiota taistelevan immuunijärjestelmän, määrän vähenemisessä.
Koska Clostridium difficile eli C. diff, bakteereja esiintyy luonnostaan ympäristössä, terveillä ihmisillä bakteerit ovat yleensä ruoansulatuskanavassaan. Tutkijat raportoivat, että C. diff -kannat ovat muuttuneet lääkkeille vastustuskykyisemmiksi ja infektiot yleisemmiksi ja vakavammiksi. Yksilöt, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, äskettäinen sairaalahoito tai äskettäinen antibioottihoito, kehittyvät todennäköisemmin bakteerien ylipopulaatioon.
Bakteerit tuottavat myrkkyjä, jotka ärsyttävät suoliston limakalvoa, ja tulehdus aiheuttaa oireita, jotka yleensä alkavat vatsavaivoista ja vetisestä ripulista. Vakavia tai hengenvaarallisia oireita, jotka edellyttävät lääketieteellistä hoitoa, ovat kuume, veriset tai mätäiset ulosteet ja jatkuva vetinen uloste koko päivän. Infektio voi nopeasti johtaa nestehukkaan, elektrolyyttitasapainoon ja laihtumiseen.