Fluoksetiini on lääke, joka tunnetaan masennuslääkkeistä. Nimi “fluoksetiini” on yleinen termi, jota käytetään kuvaamaan ainesosien yhdistelmää, ja lääkkeitä ei yleensä myydä tällä nimellä, vaan pikemminkin tuotenimillä, jotka heijastavat eri valmistajien perusainetta. Prozac® on yksi tämän luokan tunnetuimmista lääkkeistä, ja se oli myös ensimmäinen; muita suosittuja valintoja ovat Sarafem®, Fontex® ja Ladose®, mutta paljon riippuu sijainnista. Lääkettä käytetään ensisijaisesti keskivaikean tai vaikean masennuksen hoitoon. Sillä on kuitenkin useita käyttötarkoituksia, ja sitä on myös määrätty hoitamaan asioita, kuten syömishäiriöitä ja kuukautisiin liittyviä hormonaalisia epätasapainoja. Sitä pidetään yleensä erittäin tehokkaana, ja useimmat asiantuntijat pitävät sitä turvallisena myös lapsille, vaikka se ei ole ilman riskejä ja sivuvaikutuksia. Tämän tai minkä tahansa muun lääkkeen ottaminen on päätös, joka on punnittava huolellisesti, mieluiten yhdessä lääkärin tai mielenterveyden tarjoajan kanssa.
Huumeiden perusteet
Lääke tunnetaan “selektiivisenä serotoniinin takaisinoton estäjänä”. Sen sisältämät kemikaalit lisäävät serotoniinin määrää aivoissa. Koska serotoniini on vastuussa mielialan kohoamisesta, tämän luokan lääkkeet voivat auttaa masentuneita yksilöitä palauttamaan onnellisuuden saavuttamiseksi tarvittavan kemiallisen tasapainon. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että serotoniinin puute aivoissa voi olla yksi tärkeimmistä syistä masennukseen, vaikka useimmille ihmisille tila on melko monimutkainen.
Fluoksetiinin esitteli ensimmäisen kerran markkinoille vuonna 1987 amerikkalainen lääkeyhtiö Eli Lilly and Company; juuri tämä yritys suunnitteli ja patentoi Prozacin®, ja Prozac® oli ainoa saatavilla oleva lääkevalmiste – ainakin Yhdysvalloissa – kunnes Eli Lillyn patentti päättyi vuonna 2001. Siitä lähtien useat muut valmistajat ovat käyttäneet Prozacia ® -malli, jolla luodaan kilpailevia tuotteita, joilla on samanlaiset ainesosaprofiilit.
Ensisijainen käyttö vakavaan masennukseen
Tämän luokan lääkkeiden pääasiallinen syy on kliinisen masennuksen hoito. Lukuisia tutkimuksia on tehty lääkkeiden tehokkuuden arvioimiseksi potilailla kaikkialla masennusspektrissä, ja useimmat ovat tulleet siihen tulokseen, että se on erittäin tehokas ihmisille, joilla on tapauksia “vakava” tai “vakava”. Lievien ja kohtalaisten tapausten hoidossa on yleensä enemmän epävarmuutta, vaikka lääkkeitä määrätään edelleen laajalti näissä olosuhteissa monissa paikoissa.
Kiista
Masennuslääkkeiden usein määrätyn ja laajan käytön ympärillä on ollut paljon kiistaa. Monet lääketieteen ammattilaiset uskovat, että tällainen huume on tärkeä, kun halutaan vähentää itsemurhien määrää maailmassa ja parantaa elämänlaatua mielenterveyshäiriöistä kärsiville, mutta toiset väittävät, että huumeet eivät juurikaan peitä oireita Lyhytaikainen. Tämän ajattelun asiantuntijat väittävät yleensä, että intensiiviterapia on parempi ratkaisu kuin lääkitys. Riippumatta kummallakin puolella olevista väitteistä, Prozac® ja sen kaltaiset lääkkeet määrätään edelleen laajalti kaikkialla maailmassa.
Muut hoidetut olosuhteet
Mielialahäiriöt eivät ole ainoa asia, jota tällaiset lääkkeet voivat hoitaa. Niitä määrätään usein ihmisille, jotka selviävät anoreksia nervosasta, bulimia nervosasta, pakko-oireisesta häiriöstä, paniikkihäiriöstä ja premenstruaalisesta dysforisesta häiriöstä, vain muutamia mainitakseni. Vaikka on selvää, miten fluoksetiini toimii auttaakseen kliinistä masennusta sairastavia, ei ole osoitettu niin lujasti, että se voisi auttaa muita sairauksia sairastavia. Terveydenhuollon tarjoajat katsovat yleensä potilaan koko historian ja yksilölliset olosuhteet ennen näiden tai muiden lääkkeiden määräämistä, ja mikä toimii yhdelle henkilölle, ei välttämättä toimi toiselle.
Riskit ja sivuvaikutukset
Vaikka lääkkeellä on monia positiivisia etuja, sillä on myös haittoja. Pahoinvointi, unettomuus, ahdistuneisuus, ruokahaluttomuus, vapina ja heikentynyt libido ovat kaikki tunnettuja sivuvaikutuksia. On myös muistettava useita lääkkeiden yhteisvaikutuksia. Erityisesti lääkkeitä, jotka sisältävät monoamiinioksidaasin estäjiä, pimotsidia tai tioridatsiinia, ei yleensä pitäisi ottaa yhdessä masennuslääkkeen kanssa, koska ne voivat muuttaa sen imeytymistapaa ja voivat aiheuttaa useita ongelmallisia sisäisiä reaktioita.
On tärkeää pitää mielessä, että Prozac® ja siihen liittyvä lääkeryhmä eivät todellakaan paranna masennusta tai muita yllä mainittuja sairauksia. Ne vähentävät oireita ja voivat auttaa ihmisiä parantumaan, mutta useimmissa tapauksissa niitä käytetään yhdessä kognitiivisen terapian ja muiden mielenterveystoimenpiteiden kanssa. Jokaisen, joka ihmettelee, voisiko tällainen lääkitys olla oikea heille, tulisi keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa ja punnita riskit ja hyödyt ennen aloittamista.