Focal segmental glomerulosclerosis eli FSGS on munuaisiin vaikuttava sairaus. Se on glomerulonefriitin muoto, sairaus, jossa glomerulukset ovat vaurioituneet. Glomerulit koostuvat monista pienistä yksiköistä kunkin munuaisen sisällä, jotka suodattavat verta osana virtsanmuodostusprosessia. Fokalisessa segmentaalisessa glomeruloskleroosissa arpia esiintyy joidenkin glomerulusten sisällä. Sairautta kuvataan polttomaiseksi, koska se vaikuttaa vain osaan glomeruluksista ja segmentaalisesti, koska vain osa tai osa niistä on vaurioitunut.
Kun paikallisen segmentaalisen glomeruloskleroosin arpityyppi on seurausta toisesta munuaisiin vaikuttavasta sairaudesta, sitä kutsutaan toissijaiseksi FSGS: ksi. Syy on tuntematon primaariseen fokusaaliseen segmentaaliseen glomeruloskleroosiin. Tyypillisesti, kun ihmiset viittaavat fokusoivaan segmentaaliseen glomeruloskleroosiin, se on keskusteltavan taudin ensisijainen muoto.
Fokusaalisen segmentaalisen glomeruloskleroosin oireet voivat vaihdella, mutta niihin voivat kuulua ruokahaluttomuus, turvonneet nilkat, nesteen kertyminen ja lisääntynyt paino. Proteiinin läsnäolo virtsassa voi saada sen näyttämään vaahtoavalta. Joskus oireita ei ole, mutta proteiinia havaitaan virtsassa rutiinitarkastuksen aikana. Kun virtsaan häviää suuria määriä proteiinia ja ylimääräinen neste saa nilkat turpoamaan, tämä tunnetaan nefroottisena oireyhtymänä, joka voi johtua useista munuaissairauksista.
Fokusaalisen segmentaalisen glomeruloskleroosin komplikaatioihin voi kuulua korkea verenpaine tai kohonnut verenpaine, mikä puolestaan voi aiheuttaa lisävaurioita munuaisille. Kolesterolitasot voivat nousta joillakin ihmisillä. Munuaisten toiminta voi heikentyä ja vakavammissa tapauksissa voi esiintyä munuaisten vajaatoimintaa.
Joillekin ihmisille steroidihoito voi olla onnistunut, ja suuret annokset voivat parantaa. Muut immuunijärjestelmään vaikuttavat lääkkeet, kuten syklosporiini, voivat olla hyödyllisiä, jos steroidit eivät toimi. On tärkeää hoitaa FSGS: n oireita, ja hoidot voivat sisältää erityisruokavalioita, suolanrajoituksia ja lääkkeitä, jotka alentavat verenpainetta, kolesterolia ja ylimääräistä nestettä. Jos munuaiset epäonnistuvat, dialyysi ja munuaisensiirto voivat olla tarpeen.
Paikallista segmentaalista glomeruloskleroosia sairastavien näkymät ovat vaihtelevia. Joskus tauti pysyy vakaana useita vuosia, ja joskus se voi mennä pois itsestään. Jos ylimääräistä nestettä ja turvonnut nilkat esiintyvät, nämä tekijät voivat pahentua. Kymmenen vuoden kuluessa uskotaan, että yli puolet FSGS -tapauksista etenee munuaisten vajaatoimintaan.