Folliculitis decalvans, jota kutsutaan myös cicatricial alopesiaksi, on karvatupen tulehduksellinen häiriö, joka voi aiheuttaa pysyvää hiustenlähtöä ja arpia. Aloitustekijät ovat suhteellisen tuntemattomia, vaikka mätätäytteisten pimples- tai märkärakkuviljelmät, jotka ympäröivät sairaita follikkelia, tuottavat yleensä bakteeripesäkkeitä. Follikuliittihoito riippuu tilan vakavuudesta ja sisältää yleensä suun kautta otettavia kortikosteroideja ja antibiootteja.
Sekä miehet että naiset voivat kehittää follikuliitti decalvans milloin tahansa murrosiästä keski -aikuisuuteen, vaikka he ovat muuten terveitä. Häiriö alkaa näppylöiden puhkeamisesta, joka käsittää karvatupet. Lopulta seuraa neutrofiilinen tulehdus, joka johtuu bakteerien hyökkäyksestä. Useimmissa tapauksissa Staphylococcus aureus -pesäkkeitä on läsnä, mutta muut bakteerikannat voivat myös vaikuttaa tilaan. Vaurioitunut alue tyypillisesti punoittaa, voi turvota ja on usein kutiava tai epämukava. Pustulit yleensä repeytyvät, erittävät nestettä ja muodostavat sitten kuoria.
Tila lopulta tuhoaa karvatupen sisällä olevat hiukset, jättäen arven ja estäen tulevaa hiusten kasvua. Päänahan vaurioitunut alue muistuttaa usein hiusharjan harjaksia, koska kalju laastarit sekoittuvat useita karvoja sisältävien follikkelien kanssa. Näissä olosuhteissa sairautta voidaan kutsua tuftatuksi follikuliittiksi. Muina aikoina folliculitis decalvans tuottaa suurempia, havaittavampia, pyöristettyjä tai munaisia kaljuja paikkoja. Tilanne voi rajoittua yhteen pieneen paikkaan tai levitä laajasti ympäröiville alueille.
Progressiivisissa tapauksissa päänahan kaljuja, arpeutuneita laikkuja saattaa näkyä aktiivisen sairausprosessin ympäröimänä. Tiheästi asuttu päänahan alue on tyypillisesti yleisin ihosairauden paikka, mutta sairaus ei välttämättä rajoitu vain päänahkaan. Se kehittyy joskus hämärissä paikoissa, mukaan lukien parta, kainalot tai sukupuolielimet. Folliculitis decalvans voi esiintyä myös käsivarsien tai jalkojen karvatupissa.
Jotkut potilaat kokevat tilan täydellisen paranemisen ilman lääkärin väliintuloa. Yksilöt, jotka kärsivät laajoista tai erityisen kiusallisista follikuliitti decalvans -tapauksista, voivat saada reseptin suun kautta otettavaan kortikosteroidiin tai synteettiseen retinoiinihappolääkkeeseen, mikä yleensä lievittää tulehdusta ja epämukavuutta. Terveydenhuollon tarjoajat tai ihotautilääkärit saattavat suorittaa leesioiden viljely- ja herkkyystestauksen, kun tarttuvat prosessit näyttävät edistävän tai pahentavan tilaa. Jos henkilöiden epäillään kantavan tiettyä bakteeria, myös nenäontelot voidaan testata.
Henkilöt, joilla todetaan olevan laaja bakteeri -osallisuus, saattavat saada ajankohtaista antibioottivoidetta, jota tyypillisesti levitetään vaurioituneille alueille ja mahdollisesti narsille. Follikuliitti decalvansin vakavuudesta riippuen lääkärit voivat myös määrätä yhden tai useamman suun kautta otettavan antibiootin pitkäksi ajaksi bakteerien poistamiseksi. Tämäntyyppinen voimakas hoito johtaa yleensä häiriön täydelliseen ja pitkäaikaiseen paranemiseen.