Valoterapeuttinen keratektomia eli PTK on kirurginen toimenpide, jota käytetään sarveiskalvon pinnan sairauksien hoitoon. PTK pyrkii tekemään sarveiskalvon pinnan kirkkaammaksi ja tasaisemmaksi. Sitä pidetään lääketieteellisenä toimenpiteenä, ja siksi se on usein vakuutettu. Se eroaa fotorefraktiivisesta keractektomiasta (PRK) tai laser-avusteisesta sub-epiteelikerakektomiasta (LASIK), jotka molemmat pyrkivät parantamaan näköä ja vähentämään potilaan tarvetta korjaaviin linsseihin. Valoterapeuttinen keratektomia voi kuitenkin parantaa sarveiskalvon pintasairauksien, kuten arpeutumisen, sarveiskalvon dystrofioiden tai toistuvan epiteelin eroosio -oireyhtymän, aiheuttamia näköongelmia.
PTK on vaihtoehtoinen lähestymistapa perinteisiin sarveiskalvon pinnan sairauksiin. Ennen silmälaserleikkauksen tuloa hoidot perustuivat erityiseen silmien voiteluun, sarveiskalvon manuaaliseen pinnoitukseen, sarveiskalvonsiirtoihin ja piilolinssisiteisiin. Laserhoitojen, kuten PTK, avulla kirurgit voivat korjata sarveiskalvon pinnan poikkeavuuksia tehokkaammin.
Ennen fototerapeuttisen keratectomiamenettelyn aloittamista potilaat yleensä rauhoitetaan. Silmien alue tyypillisesti puhdistetaan ja steriloidaan, ja anestesia -silmätippoja annetaan kivun hallitsemiseksi toimenpiteen aikana. Silmäluomien pidike pitää silmäluomet auki leikkauksen aikana.
Itse toimenpide kestää vain hetken tai kaksi. Potilaita pyydetään yleensä keskittymään kohdevaloon, kun laser tekee työnsä. Jälkeenpäin kirurgi tutkii tyypillisesti sarveiskalvon tulosten tarkistamiseksi.
Potilaiden on ehkä suojattava silmänsä tummilla laseilla enintään kolmen päivän ajan fototerapeuttisen keratectomian jälkeen. Näön muutokset ovat yleisiä toipumisen viiden ensimmäisen päivän aikana. Monet potilaat kokevat epämukavuutta silmän parantuessa. Lääketieteellisiä silmätippoja, suun kipulääkkeitä ja piilolinssejä voidaan käyttää palautumisen aikana. Useimmat potilaat voivat jatkaa työtä ja muuta normaalia toimintaa XNUMX-XNUMX päivän kuluessa, mutta joissakin näön muutokset voivat kestää jopa kuusi kuukautta.
Potilaat, joille tehdään fototerapeuttinen keratektomia, voivat yleensä odottaa näön parantumista pitkällä aikavälillä. Vaikutukset ovat yleensä pysyviä. Sivuvaikutukset häviävät yleensä nopeasti. Jotkut potilaat voivat kokea jatkuvaa herkkyyttä valolle ja häikäisylle, ja he voivat nähdä haloja valojen ympärillä loputtomiin.
Useimmat potilaat tarvitsevat uuden silmälasien tai piilolinssien reseptin, ja jotkut voivat tulla kaukonäköisiksi hoidon jälkeen. Vaihtoehdot PTK: lle sisältävät sarveiskalvonsiirrot. Kirurgit voivat myös raapia sarveiskalvon tasoittaa sen käsin.