Mikä on Framinghamin sydäntutkimus?

Framinghamin sydäntutkimus on pitkäaikainen sydän- ja verisuonitutkimus, joka aloitettiin vuonna 1948. Tutkimuksen tavoitteena on ollut seurata tiettyä väestöä ajan mittaan määrittääkseen, miten tietyt riskitekijät vaikuttavat sydänsairauksiin. Alkuperäinen tutkimusjoukko sisälsi yli 5,000 koehenkilöä Framinghamista, Massachusettsista, joita seurattiin 30 vuoden ajan. Framinghamin sydäntutkimuksessa tunnustetaan sydänsairauksia aiheuttavien riskitekijöiden tunnistaminen. Tutkimuksessa todettiin, että hallitsemattomia tekijöitä ovat ikä ja genetiikka, kun taas hallittavissa tekijöitä ovat lihavuus, kolesterolitasot ja tupakointi.

Framinghamin sydäntutkimuksen osallistujat valittiin satunnaisesti kaupungista ja vaihtelivat iästä 30-62 vuotta. Perhe- ja sairaushistorian alkuhaastattelujen ohella heidän terveyttään arvioitiin vuosittain. Tämä arviointi sisälsi fyysisen tarkastuksen sekä lukuisia laboratoriokokeita, sillä koehenkilöt seulottiin useiden sydämeen liittyvien terveysongelmien varalta. Tutkimus on yleisesti tunnustettu riskitekijän termin lähteeksi, ja siinä todettiin, että sukututkimus ja elämäntapavalinnat olivat tärkeitä indikaattoreita sydänsairauksien kehittymiselle.

Framinghamin tutkimuksen tulokset auttoivat luomaan todisteita monista sydänsairauksien syistä. Riippuen siitä, voisivatko tutkimuksen kohteet vaikuttaa näihin tekijöihin, niitä kutsuttiin kontrolloitaviksi tai hallitsemattomiksi. Hallitsemattomia tekijöitä havaittiin olevan korkea verenpaine, sukututkimus sekä ikä ja sukupuoli. Monia hallittavampia tekijöitä ovat liikalihavuus, aktiivisuustaso ja liikunta sekä kolesterolitasot.

Framinghamin riskipisteet on kehitetty vuosien todisteiden perusteella arvioimaan sydänsairauksien mahdollisuutta kliinisessä ympäristössä. Pisteitä käytetään ennustamaan sydänkohtaisen tapahtuman todennäköisyys 10 vuoden aikana. Tämä sisältää sydän- ja verisuonitapahtumat, kuten sydänkohtauksen, riittämättömän verenkierron aiheuttaman angina pectoriksen ja kuoleman. Tätä tietoa kutsutaan myös Farminghamin pistemääräksi, ja tätä tietoa voidaan käyttää hoidon ja hoitovaihtoehtojen suunnitteluun.

Ennen Framinghamin sydäntutkimusta suuri osa sydänsairauksia koskevista tiedoista kerättiin kuolematietueiden kautta. Tutkimus oli tärkeä edelläkävijä elävien kohteiden tutkimisessa ajan mittaan sekä osallistujien valinnassa ja seurannassa. Vaikka Framinghamin asukkaiden suhteellinen samankaltaisuus oli yksi syy siihen, miksi kaupunki valittiin aluksi, alkuperäistä tutkimusta arvosteltiin lähinnä valkoisen väestön seuraamisesta. Framinghamin sydätutkimuksen laajentaminen on lisännyt muiden etnisten ryhmien edustusta, vaikka alkuperäisten tutkimuskohteiden jälkeläiset olisivat mukana.