Mikä on Gastroschisis?

Gastroschisis on synnynnäinen synnynnäinen vika, jossa sisäelimet ulkonevat vatsasta. Klassisesti gastroschisis sisältää suoliston ulkonevan silmukan, mutta myös muut elimet, kuten maksa, voivat olla mukana. Vaikka tämä tila näyttää ja kuulostaa pelottavalta, se on itse asiassa hyvin hoidettavissa, ja ennuste voi olla erittäin hyvä, kun raskaus, synnytys ja korjaava leikkaus hoidetaan oikein.

Synnytyslääkäri voi joskus diagnosoida mahalaukun, kun verikokeet paljastavat poikkeavuuksia, mutta yleisemmin se näkyy ultraäänellä. Potilas ohjataan yleensä synnytyslääkärille, joka hoitaa riskialttiita raskauksia, koska raskaus ja vauva vaativat erityistä hoitoa. Joissakin tapauksissa voidaan suositella keisarileikkausta komplikaatioiden vähentämiseksi synnytyksen aikana. Vanhempien tulisi myös keskustella vastasyntyneen kirurgin, vastasyntyneiden hoitoon erikoistuneen lääkärin kanssa varmistaakseen, että heidän vauvansa saavat parhaan mahdollisen hoidon.

Kun vauva, jolla on gastroschisis, on syntynyt, kirurgi voi työntää virheelliset sisäelimet takaisin kehoon, sulkea viillon ja käyttää painesidettä paranemisen edistämiseksi. Joskus sisäelimet ovat turvonneet infektion seurauksena, ja saattaa olla tarpeen pitää osa sisäelimistä kehon ulkopuolella pussissa, jota kutsutaan siiloksi, ja kirurgi työntää sisäelimet vähitellen kehoon ajan myötä.

Joillakin vauvoilla on hengitysvaikeuksia leikkauksen jälkeen, koska seurauksena on kohonnut vatsanpaine. Tästä syystä heidät laitetaan joskus hengityslaitteeseen paranemisen alkuvaiheessa auttamaan heitä hengittämään. Vauvan ruokintaan on myös käytettävä vanhempien ravitsemusta, koska hän ei pysty sulattamaan ruokaa ennen kuin paikka paranee. Kun sairaus on käsitelty ja vauva on parantunut, hänellä ei yleensä ole pitkäaikaisia ​​vaikutuksia.

Tämä tila tunnetaan myös nimellä laparoschisis, abdominoschisis tai paraomphalocele. Se johtuu sikiön epätäydellisestä kehityksestä, ja siinä näyttää olevan perinnöllinen komponentti, mutta muut tapaukset voivat kehittyä spontaanisti. Suurin gastroskiisin riskitekijä on äidin nuori ikä, vaikka on olemassa joitakin todisteita siitä, että tiettyjen lääkkeiden käyttö raskauden alkuvaiheessa liittyy gastroskiisiin. Tämä tila ei näytä olevan äidin vika, eikä vanhempien pitäisi syyttää itseään, kun diagnosoidaan gastroschisis. Sen sijaan heidän pitäisi keskittyä keskustelemaan lääkärin kanssa parhaista hoitovaihtoehdoista, jotta he voivat saada terveen vauvan.