Mikä on GERD -yskä?

GERD -yskä on jatkuva yskä, joka johtuu hapon refluksiongelmista. Joskus se on ainoa refluksitaudin oire ja sitä kutsutaan ”hiljaiseksi GERD: ksi”, mutta siihen liittyy usein närästystä tai rintakipua. GERD -yskää ei pysäytä yskä tai kylmälääkkeet. Sitä lievittää vain happorefluksitaudin hoito.
Gastroesofageaalisen refluksihäiriön lyhenne, GERD on lääketieteellinen termi hapan refluksille tai jatkuvalle närästykselle. Hapan refluksi johtuu viallisesta lihasesta ruokatorven pohjassa. Normaaleissa olosuhteissa tämä lihas avautuu nieltynä ja sulkeutuu, kun vatsa sulattaa ruokaa. Lihas voi heikentyä tietyistä elintarvikkeista tai lääkkeistä, eivätkä ne välttämättä avaudu ja sulkeudu kunnolla. Tämä aiheuttaa mahahapon pääsyn ruokatorveen.

GERD -potilaat raportoivat yleensä närästyksen ja rintakipun oireista, joihin liittyy usein selittämätön jatkuva yskä. Lääketieteen ammattilaiset määrittelevät selittämättömän jatkuvan yskän sellaiseksi, joka on kestänyt yli kolme viikkoa ja joka ei reagoi yskän ja vilustumisen lääkkeisiin. Tällaisessa yskässä ei myöskään näy poikkeavuuksia keuhkoputkien röntgensäteissä, eikä limaa tai verta tulehdusta. GERD -yskä on kolmanneksi yleisin pysyvän yskän lähde, ja sitä ylittää vain keuhkoastma ja nenän jälkeinen tippuminen.

GERD -yskä johtuu yhdestä kahdesta ruoansulatuskanavan toimintahäiriöstä. Useimmissa tapauksissa ruokatorven happo ärsyttää ruokatorven limakalvoa ja keho yrittää karkottaa nesteet. Harvemmin on mahalaukun happaman nesteen ylivuoto keuhkoihin.

GERD-yskän lopettamiseksi potilasta on hoidettava happorefluksi. Joskus tämä voidaan tehdä ruokavalion muutoksilla, mukaan lukien mausteisten, happamien tai rasvaisten ruokien välttäminen ja vähentäminen ruokavaliossa. Tämä sisältää kofeiinia ja alkoholijuomia, tomaattituotteita, pikaruokaa ja suklaata. Muita elämäntapamuutoksia GERD -oireiden lievittämiseksi ovat tupakoinnin lopettaminen, laihtuminen, useammin aterioiden syöminen pienemmillä annoskokoilla ja syöminen kolmen tunnin sisällä ennen nukkumaanmenoa.

Jos ruokavalio ja liikunta eivät riitä, aggressiivisempia hoitoja voidaan määrätä. Säännöllinen antasidien käyttö hallitsee monia hapon refluksointitapauksia. Protonipumpun estäjät, kuten Prilosec® ja Prevacid®, estävät mahahapon tuotantoa, ja niitä on saatavana sekä tiskiltä että reseptillä. H2 -salpaajat, lääkkeet, jotka vähentävät histamiinin2 tuotantoa mahalaukussa, ovat harvemmin määrätty hoitovaihtoehto. Yli 80 prosenttia potilaista ilmoittaa, että GERD -yskä lakkaa aggressiivisen happorefluksihoidon jälkeen.