Glenohumeraalinen dislokaatio on olkapään dislokaatio, joka voi johtua traumaattisesta vammasta, kuten urheiluvammasta, tai olkapään nivelten vakauttavien kapselisidosten heikkenemisestä. Termi glenohumeral viittaa olkapään luun ja pistorasian nimeen. Luu, joka sopii olkapäähän, on olkaluu, ja istukkaa kutsutaan glenoidiksi. Glenohumeraalisessa dislokaatiossa luu ja pesä erottuvat toisistaan ja olkaluun pää nousee kokonaan ulos pistorasiasta.
Glenohumeraalinen olkanivel on ihmiskehon yleisimmin siirtynyt nivel. Etuosan glenohumeraalinen dislokaatio, jossa olkaluun pää on siirretty nivelen yläpuolelle, on yleisin olkapään dislokaatiotyyppi. Takaosan dislokaatio, jossa olkaluun pää on siirretty olkapään alapuolelle, on paljon harvinaisempi. Noin 95% olkapään dislokaatiotapauksista tapahtuu traumaattisen vamman seurauksena. Dislokaatio on äärimmäisen tuskallista, ja se saattaa vaatia alustavan sedaation narkoottisilla kipulääkkeillä, jota seuraa usean päivän lääkitys kivunhallintaan.
Ihmisillä, joilla on ollut yksi olkapään dislokaation jakso, on lisääntynyt dislokaation riski. Alle 20 -vuotiailla nuorilla on suurempi dislokaation riski ensimmäisen jakson jälkeen. Tämän uskotaan johtuvan nuorempien ihmisten korkeammasta aktiivisuudesta eikä suoraan ikään liittyvistä tekijöistä. Vakava vamma alkuvaiheen aikana lisää myös riskiä. Tällaisia vammoja ovat glenoidipistokkeen murtuma tai nivelen tukivien pyörivien mansetin lihasten repeytyminen.
Ensimmäisen linjan hoito glenohumeraalinen dislokaatio sisältää olkaluun korvaamisen glenoidipesässä, joka on usein yhtä tuskallista kuin itse dislokaatio. Kahden tai kolmen viikon kuluttua käsivartta pidetään hihnassa olkapään nivelen immobilisoimiseksi ja parantumisen mahdollistamiseksi. Fysioterapia on tänä aikana hyvin rajallista ja sisältää harjoituksia, joilla parannetaan käden, ranteen ja kyynärpään liikealuetta.
Glenohumeraalisen dislokaation seuraava hoitovaihe alkaa kaksi tai kolme viikkoa alkuperäisen vamman jälkeen. Vanhempia ihmisiä, joilla on tämä vamma, suositellaan yleensä aloittamaan olkapään harjoitukset nopeammin lievittääkseen nivelen jäykkyyttä. Fysioterapian tavoitteena on parantaa olkapään liikerataa harjoituksilla, jotka lisäävät vähitellen nivelen pyörimistä ja taipumista.
Noin kuusi viikkoa glenohumeral olkapään dislokaation jälkeen voimakkaat harjoitukset ovat turvallisia useimmille ihmisille. Nuoret aikuiset ovat poikkeus, koska suuri riski toisesta dislokaatiojaksosta. Näitä potilaita kehotetaan odottamaan kolme kuukautta ennen raskaan liikunnan lisäämistä fysioterapiarutiiniin. Harjoitukset, joilla vahvistetaan pyörivän mansetin lihaksia, ovat erityisen hyödyllisiä erityisesti ihmisille, jotka ovat vaurioittaneet lihaksia dislokaatiojakson aikana. Uintia suositellaan myös harjoituksena, joka auttaa vahvistamaan niveltä ilman lisävahinkoja.