Mikä on Glenoid Labrum?

Glenoid labrum, jota kutsutaan myös glenoidal labrumiksi, kuvaa joustavan ruston rengasta, joka reunustaa olkapään nivelen. Sen tarkoituksena on lisätä olkapään syvyyttä ja lisätä olkapään nivelten yleistä vakautta. Kun olkanivel saa traumaattisen vamman, dislokaatioon liittyy joskus glenoidinen labral -repeämä, joka on repeämä viereisessä rustossa. Glenoid -labrum -vammojen hoidot vaihtelevat konservatiivisesta kivunhoidosta ja harjoituksesta kirurgiseen korjaukseen ja koko olkanivelen vakauttamiseen.

Olkanivel koostuu kolmen luun liitoksesta: pitkä olkavarren luu tai olkaluu; solisluu tai solisluu; ja lapaluun tai lapaluun. Se on ihmiskehon joustavin nivel, jolla on laajempi liikealue kuin muilla nivelillä. Tämä tekee siitä myös epävakaimman nivelen ihmiskehossa, ja se on melko altis dislokaatiotyyppisille vammoille. Olkapää on luokiteltu pallo- ja hylsyliitokseksi, koska olkaluun yläosa on pallon muotoinen ja sopii lapaluun pistorasiaan. Tämä kanta on melko matala, ja olkaluun pallo on liian suuri mahtuakseen kokonaan pistorasiaan.

Glenoid labrum auttaa kompensoimaan tätä luontaista epävakautta olkapäässä. Se on kiinnitetty lapaluun kantaan ja muodostaa huulen tai reunan alueen ympärille, jossa olkaluun pallo kohtaa lapaluun. Tämä tekee ontelosta, jossa olkaluu istuu, jopa 50% syvemmälle kuin se muuten olisi. Lisäksi useat olkapään nivelsiteet kiinnittyvät glenoid -labrumiin. Nämä kaksi glenoid -labrumin ensisijaista toimintoa edistävät olkanivelen yleistä vakautta.

Yleisin vaurion tyyppi glenoid labrumissa on jonkin ruston renkaan osan repeytyminen. Traumaattiset vammat olkapäässä pudotuksesta tai raskaasta nostosta voivat siirtää olkaluun irti pistorasiasta; tämäntyyppinen vamma johtaa joskus myös glenoidiseen labral -repeämään. Labral -kyyneleet voivat johtua myös olkapään nivelen toistuvasta liikunnasta ylhäällä urheilussa, kuten golfissa, baseball -kentällä ja painonnostossa.

Koska glenoid labrum on pehmytkudos, vammoja ei voi nähdä tavallisella röntgenkuvauksella. Kyyneleet diagnosoidaan yleensä silloin, kun potilas on kärsinyt olkapään vammasta tai dislokaatiosta ja kokee kipua, nivelen lukkiutumista tai ponnahtamista ja liikealueen heikkenemistä. CT- tai MRI -skannaus voi olla hyödyllinen pehmytkudosvamman, kuten glenoid -labral -repeämän, lähteen tunnistamisessa.

Glenoid -labrum -repeämän hoito riippuu olkapään nivelten ja niiden ympärillä olevien vammojen laajuudesta ja vakavuudesta. Normaalisti konservatiivinen hoito on ensimmäinen toimintatapa. Tämä voi sisältää vuorottelevan yhdistelmän lepoa ja erityisiä harjoituksia loukkaantuneelle alueelle sekä jääpakkauksia ja tulehduskipulääkkeitä turvotuksen lievittämiseksi. Jos kyseessä on vakava traumaattinen vamma tai vamma, joka ei reagoi konservatiiviseen hoitoon, artroskooppinen leikkaus voi olla tarpeen korjata kyyneleet glenoid labrumille sekä muille loukkaantuneille jänteille ja nivelsiteille.