Mikä on glossofaryngeaalinen hermo?

Glossofaryngeaalista hermoa kutsutaan myös yhdeksäksi kallon hermoksi. Kallon hermot ovat elintärkeitä hermoja, jotka syntyvät aivoista ja auttavat aivoja hallitsemaan lihaksia, käsittelevät viittä aistia ja hallitsevat kehon rauhasia. Kuten nimestä voi päätellä, glossofaryngeaalinen hermo on peräisin aivoista lähellä kallon pohjaa, poistuu kallosta suuren aukon kautta, jota kutsutaan kaulaaukkoksi, ja päättyy suun ja kurkun takaosaan. Glossofaryngeaalinen hermo mahdollistaa maun havaitsemisen kielen takaosassa, tuottaa kipua ja kosketusta kurkusta ja kielestä ja hallitsee nielemisen aikana käytettyjä lihaksia.

Glossofaryngeaalisen hermon arviointi yksin on vaikeaa, mutta lääkärit tutkivat tyypillisesti takakielen gag -refleksin ja maun glossofaryngeaalisen toiminnan määrittämiseksi. Eristetyt yhdeksännen hermovauriot ovat erittäin harvinaisia. Aivokannan ja ponien välisessä risteyksessä olevat kasvaimet aivorungossa voivat vahingoittaa kahdeksatta hermoa, joka välittää tasapainoa ja kuuloa, sekä yhdeksännen hermon. Massat kaulaaukon lähellä voivat puristaa yhdeksännen, kymmenennen ja yhdennentoista hermon. Kurkkumätä voi aiheuttaa yhdeksännen hermon halvaantumisen. Nielemiseen liittyvät tajuttomuusjaksot, joita kutsutaan nielemissynkopeiksi, ovat harvinaisia ​​yhdeksännen ja kymmenennen hermovaurion komplikaatioita.

Glossofaryngeaalisen hermon poikkeavuudet aiheuttavat nielemisvaikeuksia. Vaurioituneet potilaat havaitsevat heikentyneen kolmanneksen kielen ja kitalaen maun. Kielen, kitalaen ja kurkun yläpuolella voi olla heikentynyt kosketustunne tai kipu. Gag -refleksi puuttuu näissä tapauksissa. Korvarauhasen toimintahäiriö johtaa syljenerityksen vähenemiseen ja suun kuivumiseen.

Kun jaksot kestävät sekunneista minuutteihin, glossofaryngeaalinen neuralgia on tila, jossa toistuvia tuskallisia kipuja esiintyy korvassa, kurkussa, risoissa ja kielessä. Neuralgian syy on glossofaryngeaalisen hermon ärsytys, joka johtuu läheisten verisuonten paineesta, kasvaimista, kasvaimista tai kallon pohjan, suun tai kurkun infektioista. Kipua aiheuttavia toimintoja ovat nieleminen, puhuminen, nauraminen, yskiminen tai pureskelu. Hidas sydämen syke ja pyörtyminen ovat esiintyneet erittäin tuskallisissa jaksoissa. Kun kirurginen hoito ei ole ilmeistä, kouristuslääkkeet, kuten gabapentiini, fenytoiini ja karbamatsepiini, ja jotkut masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini, ovat tehokkaita oireiden hallinnassa.

Neurokirurgisissa operaatioissa kallonpohjan lähellä on olemassa riski kallon hermovammoista, mukaan lukien glossofaryngeaalinen hermo, mikä voidaan välttää seurannalla tapauksen aikana. Hermostrumpujen sähköstimulaatio ja elektromyografiset tallenteet helpottavat kallon hermojen tunnistamista ennen leikkauksen aloittamista. Nämä tekniikat seuraavat myös kallon hermoja kallonpohjassa sijaitsevien kasvainten kirurgisen poiston aikana. Kun kasvaimen poistaminen etenee, kirurgi voi varmistaa, että hermon kirurginen trauma ei tapahdu, tarkkailemalla vasteiden suuruuden, muodon ja muodon muutoksia.