Mikä on Guyonin kanavaoireyhtymä?

Kaksi pientä luuta ranteessa, kämmenen alareunaa pitkin, nimeltään pisiform ja hamate, muodostavat jonkinlaisen kanavan, jonka kautta ulnarhermo kulkee. Tätä kutsutaan Guyonin kanavaksi, ja mikä tahansa tämän tilan este tai kaventuminen voi aiheuttaa herkkyyttä ja tunnottomuutta tai kipua renkaassa ja vaaleanpunaisessa sormessa ja ranteessa. Kun jokin estää tai puristaa ulnarhermoa tässä paikassa, sitä kutsutaan Guyonin kanavaoireyhtymäksi.

Guyonin kanavaoireyhtymän syyt ovat vaihtelevia. Niihin voi kuulua vamma tai murtuma joko pisiformista tai hamate -luista. Pieniä kasvaimia voi muodostua myös sen estävän hermon lähelle. Jatkuva paine sivustolle, kuten silloin, kun joku pitää kiinni pyörän ohjaustangosta, voi myös olla syy, ja siksi sitä kutsutaan joskus ohjaustangon halvaukseksi. Niveltulehdus ranteen luissa voi myös aiheuttaa ongelmia Guyonin kanavassa.

Varhaisia ​​oireita ovat “pistely ja neulat” tunteet sairaan käden renkaassa ja pienessä sormessa. Kun tätä ei oteta huomioon, Guyonin kanavaoireyhtymä voi edetä ranteessa erittäin tuskalliseksi ja ”polttavaksi”. Tilanne voi myös johtaa vaaleanpunaisen ja sormen jatkuvaan tunnottomuuteen.

Tilanne pahenee usein ilman lääketieteellistä väliintuloa ja johtaa lopulta vaikeuksiin hallita käsien lihaksia. Sormien levittäminen voi olla vaikeaa ja jopa peukalon liikkeet voivat olla haastavia. Kipu ranteessa lisääntyy usein.

Yleensä kipu ja tunnottomuus ovat merkki ongelmasta. Suurin osa sairastuneista olettaa, että heillä on karpaalikanavan oireyhtymä. Näiden kahden oireyhtymän erottaminen on todella helppoa, koska rannekanava aiheuttaa aluksi tunnottomuutta peukalossa, etusormessa ja keskisormessa, kun taas Guyonin kanavaoireyhtymä vaikuttaa ensin vaaleanpunaiseen ja etusormeen.

Tilan diagnoosi tehdään ottamalla perusteellinen sairaushistoria ja määrittämällä, mitä toimintoja potilas harjoittaa. Röntgenkuvat voidaan ottaa, jos lääkäri epäilee murtunutta tai murtunutta luuta. Toinen yleinen testi on nimeltään hermojen johtumisnopeus (NCV), joka mittaa hermoimpulssien nopeutta ja antaa terveydenhuollon tarjoajan lopullisesti diagnosoida, missä hermo toimii hitaammin.

Jos Guyonin kanavaoireyhtymä diagnosoidaan alkuvaiheessa, tilanteen luoneiden toimintojen pysäyttäminen voi joskus hoitaa sitä. Potilaat voivat käyttää olkaimia yöllä ja päivällä pitääkseen ranteen vakaassa asennossa. Jos syy on murtuma, potilaat voivat käyttää kipsiä. Jotkut lääketieteen ammattilaiset määräävät myös fysioterapiaa auttaakseen potilaita harjoittamaan parempaa kehon kohdistusta ja käsien ja käsien asentoa hermon paineen vapauttamiseksi.

Kun varhainen interventio ei ratkaise ongelmaa, voidaan suorittaa leikkaus poistaakseen ulnarhermon esteet ja rakentaakseen sille vakaan kulun. Tämä on usein avohoitoleikkaus, ja potilaat voivat yleensä mennä kotiin samana päivänä. Käden on oltava voimakkaasti sidottu useita viikkoja, ja potilas voi työskennellä fysioterapeuttien kanssa leikkauksen jälkeen. Tämän leikkauksen tulos on yleensä hyvä, varsinkin kun noudatetaan fysioterapiaa.