Mikä on haju neuroblastooma?

Hajun neuroblastooma, jota kutsutaan myös estesioneuroblastoomaksi, on erittäin pahanlaatuinen tai syöpäkasvain, jonka uskotaan olevan peräisin hajusoluista. Hajuaistista vastaavat hajusolut, jotka sijaitsevat nenän sisäosan yläosassa. Tämä tila vastaa usein hyvin sädehoitoon, mutta kasvaimella on suuri taipumus uusiutua leikkauksen jälkeen.

Hajuhermoblastooma on suhteellisen harvinainen syöpä. Syöpä karakterisoitiin ensimmäisen kerran vuonna 1924, ja sen jälkeen on todettu alle 1,000 tapausta. Se voi aiheuttaa haju-, maku- ja näköhäiriöitä sekä kasvojen vääristymistä pitkälle edenneissä tapauksissa.

Nimestään huolimatta haju -neuroblastoomaa pidetään erillisenä muista neuroblastoomista, koska se ei ole peräisin sympaattisesta hermostosta (SNS). Ehto on kiistanalainen, koska se on niin harvinaista, ettei sitä voida helposti tutkia ja karakterisoida. Jotkut estesioneuroblastooman tapaukset ovat erittäin aggressiivisia, mikä johtaa kuolemaan muutaman kuukauden kuluessa, kun taas toiset kasvavat hitaasti. Jotkut potilaat ovat selviytyneet 20 vuoden ajan haju -neuroblastoomasta. Esthesioneuroblastooman taipumusta vaikuttaa tietyn rodun, sukupuolen tai iän yksilöihin ei ole havaittu, eikä kasvainta näytä esiintyvän perheissä.

Kuten muidenkin nenän syöpien kohdalla, haju -neuroblastooman oireet jaetaan kuuteen luokkaan: nenän, kasvojen, suun, silmän, neurologisen ja kohdunkaulan. Nenän oireita ovat nenän tukos, vuoto ja polyypit. Kasvo -oireita ovat turvotus, kipu ja tunteen puute. Suun oireita ovat löysät hampaat ja hampaiden menetys sekä haavaumat suussa. Silmäoireet voivat ilmetä näön menetyksenä, kun taas kohdunkaulan ongelmat esiintyvät massana niskassa. Nenän oireet ovat yleisimpiä ja yleensä ensimmäisiä.

Hajuhermoblastooma diagnosoidaan havaitsemalla oireita, jota seuraa biopsia tai kuvantaminen, kuten tietokonetomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI). Sitä hoidetaan yleensä leikkauksella, jota seuraa säteily. Kemoterapia ei ole yleistä esthesioneuroblastooman hoidossa.

Esthesioneuroblastooman kirurgiseen hoitoon, kuten kaikkiin leikkauksiin, liittyy riskejä. Näitä ovat infektio, aivokalvontulehdus, pneumocephalus ja sokeus. Yksi näistä komplikaatioista kehittyy 10-15%: n muutoksella, ja estesioneuroblastooman leikkaukseen joutuvilla potilailla on viiden vuoden eloonjäämisaste 50-80%. Potilaan pitäisi pystyä poistumaan sairaalasta leikkauksen jälkeisenä päivänä, eikä hän vaadi laajaa jälkihoitoa, mutta pitkä seuranta on tarpeen kasvaimen taipumuksen vuoksi, joskus vuosia leikkauksen jälkeen.