Yleisesti ottaen halkeama on mikä tahansa repeämä tai jako, joka vetää kahden osan jotain vastakkaisiin suuntiin. Ne voivat tapahtua maassa, kuten on yleistä maanjäristysten tai muiden luonnonkatastrofien jälkeen, tai niitä voi tapahtua rakennuksissa, yleensä perustuksen ongelmien tai rakennusvirheiden seurauksena. Termiä käytetään ehkä yleisimmin lääketieteen alalla. Näissä asetuksissa se kuvaa repeytymistä tai erottumista jonkinlaisessa kehon kudoksessa. Halkeamia voi tapahtua luonnollisesti, toisin sanoen ne syntyvät itsestään ilman ympäristön laukaisijoita; ne voivat myös tapahtua epätavallisen paineen, onnettomuuden tai vamman seurauksena. Jotkut yleisimmistä paikoista, joissa nämä halkeamat muodostuvat, ovat keuhkot, selkäranka ja peräaukko. Anaaliset halkeamat ovat itse asiassa melko yleisiä, ja ne ovat yleensä joitakin helpoimmista hoitaa. Useimmat kyyneleet paranevat ajan myötä, mutta joskus lääkitys ja jopa leikkaus ovat tarpeen ongelman laajuuden mukaan.
Kyyneleet, jotka kehittyvät luonnollisesti
Halkeamat tai reiät kehossa tapahtuvat joskus itsestään, yleensä jonkin kasvun tai kehityksen puutteen seurauksena. Jakautuminen luun kasvun aikana on hyvä esimerkki, ja selkäranka on yleinen painopiste. Näissä tapauksissa selkäranka kasvaa aukkojen ja mutkien kanssa. Se ei ole aina ongelmallista ja ihmiset voivat usein sopeutua, mutta ääritapauksissa se voi aiheuttaa hermovaurioita, ongelmia hermopolkuissa ja ongelmia suorassa ja kävelyssä. Kun ongelma havaitaan varhain, se voidaan joskus korjata leikkauksella, mutta ei aina.
Myös keuhkojen jakautuminen on jonkin verran yleistä. Näillä on taipumus tapahtua myös luonnollisesti ja ne tunnetaan “normaalina muunnelmana”, vaikka ne voivat vaikuttaa syvästi esimerkiksi keuhkojen kapasiteettiin ja yleiseen hengityselinten terveyteen. Näissä tilanteissa yksi tai molemmat keuhkot muodostavat pohjimmiltaan taskun tai pussin. Joskus tämä näkyy röntgen- tai rintakuvauksessa, mutta paljon tämä riippuu sijainnista ja vakavuudesta. Monissa tapauksissa keuhkot saattavat näyttää ensi silmäyksellä normaalilta, vaikka ne ovatkin jakautuneet pintatasolla.
Epänormaaleja esimerkkejä
Epänormaaleja kyyneleitä tapahtuu vastauksena johonkin kehon ulkopuolelle, kuten onnettomuuteen tai vammaan. Yleisin epänormaali tyyppi esiintyy peräaukossa. Tällainen repeämä voi kehittyä, kun yksilö rasittaa peräaukon sulkijalihaksia yrittäessään ohittaa suuria tai kovia ulosteita suolen aikana. Se on myös yleistä kahdeksan kuukauden ja kahden vuoden ikäisillä vauvoilla ummetuksen jälkeen. Emättimen kautta synnyttäneet uudet äidit ovat myös alttiita tälle sairaudelle.
Tämä repeämä liittyy kipuun peräaukon suoliston aikana, ja se on usein todella epämukavaa. Joissakin tapauksissa repeämä voi olla vakava ja krooninen. Yleisiä oireita ovat ihon repeämä peräaukon ympärillä, ärsytys peräaukon ympärillä ja kipu suolen aikana tai tiukkojen vaatteiden päällä. Potilaat voivat myös nähdä verta wc -paperissa tai veripisaroita wc: ssä, kun he jakautuvat ulosteeseen.
Diagnostiikan perusteet
Kyyneleen tai reiän tunnistaminen ei ole aina helppoa vain yksinkertaisten oireiden perusteella, koska monet olosuhteet ovat tältä osin päällekkäisiä. Lääketieteen asiantuntijat luottavat diagnoosin tekemisessä yleensä yhdistelmään lääketieteellisiä skannauksia, fyysisiä tutkimuksia ja potilasraportteja. Hoitosuunnitelmat riippuvat usein ainakin osittain ongelman aiheuttajasta ja siitä, voidaanko se kääntää, mikä tekee ongelman juuren löytämisestä todella tärkeää.
Yhteiset hoidot
Monissa tapauksissa paras toimintatapa on yksinkertaisesti odottaa, levätä ja nähdä. Useimmat ongelmat paranevat itsestään, kun olosuhteet ovat oikeat. Tämä pätee erityisesti ongelmiin, jotka ovat seurausta loukkaantumisesta tai kertaluonteisesta traumasta; Keho pystyy usein sopeutumaan todella hyvin, ja ihmiset, joilla on näitä ongelmia, voivat usein elää erittäin terveellistä ja normaalia elämää.
Halkeamat, jotka aiheuttavat aktiivisesti kipua, saattavat kuitenkin vaatia jonkinlaista lääkitystä tai aggressiivisempaa hoitoa. Akuutti peräaukon halkeama voidaan usein hoitaa esimerkiksi peräpuikkojen tai paikallisten voiteiden, kuten peräsuolen kortikosteroidien, avulla, ja vakavia tapauksia voidaan hoitaa ruiskuttamalla botulinum A -toksiini peräaukon sulkijalihakseen tai leikkauksella. Tätä leikkausta kutsutaan peräaukon sulkijalihakseksi, ja sitä suositellaan yleensä vain silloin, kun botulinum -injektiot tai muut lääkkeet eivät paranna repeämää. Leikkauksessa terää käytetään leikkaamaan peräaukon sulkijalihaksessa, jotta kipu pysähtyy, kouristus vähenee ja paraneminen paranee.
Leikkausta suositellaan joskus myös ongelmien korjaamiseksi. Vaikka keho pystyy usein parantamaan itsensä, lääketieteen asiantuntijat haluavat yleensä kehon parantuvan siten, että reikä tai repeämä sulkeutuu. Jos näyttää siltä, että henkilö paranee tavalla, joka tarkoittaa, että ongelma pahenee, suositellaan usein leikkausta, joka auttaa saamaan asiat takaisin niin kuin niiden pitäisi olla.
Ehkäisy
Ennaltaehkäisy on myös osa useimpia hoitosuunnitelmia. Erityisesti peräaukon ongelmat on yleensä helppo välttää. Ihmisiä kehotetaan usein syömään kuitupitoisia ruokia ja juomaan runsaasti nesteitä jokaisen aterian jälkeen ruoansulatuksen parantamiseksi ja ulosteen rasituksen vähentämiseksi. Liikunta ja stressin vähentämisen keinojen löytäminen voivat myös auttaa.