Mikä on hallittu hammashoito?

Termi “hoidettu hammashoito” viittaa tyypillisesti erilaisiin hammasvakuutuksiin, jotka maksavat neuvoteltuja hintoja ennalta hyväksytyille hammashoidon tarjoajille. Hallitun hammashoidon tavoitteena on varmistaa, että hammashoitokuluttajat saavat hoitoa, jota he tarvitsevat hampaidensa ja ikeniensä terveyden säilyttämiseksi, samalla alentaen kustannuksia. Hallittujen hammashoitovakuutusohjelmien tyypit vaihtelevat lainkäyttöalueen mukaan, koska jotkin maat voivat tarjota hammashoitoa osana kansallista terveydenhuoltojärjestelmää ja toisissa maissa voi olla lakeja, jotka säätelevät vakuutusyhtiöiden vakuutuksia. Yhdysvalloissa nämä hammashoitosuunnitelmat tarjoavat tyypillisesti kuluttajille täydellisen tai korkean kattavuuden ennaltaehkäisevää hammashoitoa varten, kuten säännölliset tutkimukset ja röntgenkuvat, sekä vaihtelevia etuja monimutkaisemmille hammashoidoille.

Monet terveydenhuollon asiantuntijat huomauttavat, että hyvällä hammashoidolla on merkittävä rooli ihmisen yleisessä terveydessä. Vaikka monet ihmiset yksinkertaisesti haluavat maksaa hammashoidosta omasta taskustaan, jotkut haluavat ilmoittautua hallittuun hammashoito -ohjelmaan, joka voi auttaa vähentämään kustannuksia, erityisesti tilanteissa, joissa henkilö saattaa tarvita hammashoitoa tai laajaa hammashoitoa. Aivan kuten erilaiset hoidetun sairausvakuutuksen tyypit, nämä vakuutukset tarjoavat erilaisia ​​etuja, jotka voidaan jossain määrin sitoa vakuutusmaksuihin.

Kustannusten vähentämiseksi hallitun hammashoitokäytännön tarjoaja työskentelee yksittäisten hammaslääkäreiden ja hammaslääkäriasioiden kanssa neuvotellakseen kohtuullisista maksuista erilaisista palveluista. Yksilöiden, jotka osallistuvat hallittuun hammashoitosuunnitelmaan, on tyypillisesti käytettävä suunnitelmaan osallistuvia hammaslääkäreitä. Joissakin tapauksissa vakuutuksenottajalla voi kuitenkin olla mahdollisuus työskennellä hammaslääkäreiden kanssa, jotka eivät osallistu hoidettuun hammashoitosuunnitelmaan, mutta hänen on maksettava suurempi prosenttiosuus kuluista. Niiden, jotka osallistuvat näihin suunnitelmiin, tulisi tarkistaa politiikkansa huolellisesti, koska jotkut voivat olla erittäin rajoittavia ja voivat evätä korvauksen hammaslääkäreiltä, ​​jotka eivät ole osa suunnitelmaa.

Joissakin tapauksissa hallittu hammashoitopolitiikka kannustaa erityisesti ennaltaehkäisevää hammaslääketieteen käytäntöä kattamalla sekä aikuisten että lasten rutiininomaisten hammaslääkärintarkastusten kustannukset. Tilanteissa, joissa vakuutuksenottaja tarvitsee enemmän hoitoa, kuten onteloiden täyttäminen tai poisto, häneltä voidaan joutua maksamaan vähintään osa hoidostaan. Nämä käytännöt voivat kattaa myös ainakin osan ortodontisen hoidon kustannuksista, mutta ne voivat sulkea pois kehittyneemmät ja kalliimmat oikomishoidot. Hallittu hammashoitosuunnitelma voi rajoittaa suoritettavien palvelujen tyyppejä ja hoitopalvelujen tarjoajien valintaa sekä rajoittaa vuosittaisia ​​kuluja, joita kullekin vakuutuksenottajalle voi aiheutua.