Mikä on hapetin?

Hapetuslaite, jota kutsutaan myös kalvohapettajaksi, on tärkeä osa sydämen ja keuhkojen konejärjestelmää. Sen tehtävänä on ottaa keuhkojen työtaakka sydämen ja keuhkojen ohitusleikkauksen (CPB) aikana. Laitetta käyttää perfuusio, ja se poistaa hiilidioksidia ja lisää happea vereen, kun potilas on nukutuksessa. Kun veren epäpuhtaudet on uutettu, puhdas tai punainen veri pumpataan takaisin potilaaseen. Toista laitetta nimeltä hepariinipinnoitettu hapetin voidaan käyttää myös CPB: n aikana, ja sen uskotaan vähentävän tulehdusta sekä verihyytymien mahdollisuutta järjestelmässä.

Kone ottaa olennaisesti haltuunsa keuhkojen toiminnan, mutta se voi toimia myös kestävämpänä elämän ylläpitojärjestelmänä jatkamalla veren hapetusta leikkauksen jälkeen. Tätä kutsutaan kehonulkoiseksi kalvon hapetukseksi. Hapetuslaitteistoa käyttävät usein vastasyntyneiden tehohoitoyksiköiden henkilökunta auttamaan kriittisessä tilassa olevia vastasyntyneitä. Koneen sisällä on erittäin ohut imukykyinen kalvo, joka erottaa veren ja kaasun ja sallii epäpuhtauksien, kuten hiilimonoksidin, huuhtoutumisen kaasuun hävitettäväksi. Hapettimen komponenttia voidaan käyttää useita päiviä ja sitten heittää pois.

Sydän-keuhkokone, jonka yksi osa on hapetin, on olennaisesti laite, joka jatkaa veren ja hapen virtausta leikkauksen aikana, jossa sydämen toiminta on keinotekoisesti lopetettu. Kaliumsitraattia pumpataan sepelvaltimon läpi sydämen supistusten pysäyttämiseksi. Tämä sallii lääkärin suorittaa leikkauksen, kun elimessä ei ole verta ja happea. Joissakin tapauksissa kirurgit pystyvät suorittamaan avoimen sydänleikkauksen, kun sydän todella lyö.

Perfuusiot, jotka joskus tunnetaan nimellä “pumpputiimi”, käyttävät hapetinta ja ovat ratkaisevia CPB: n onnistuneen lopputuloksen kannalta. Näiden asiantuntijoiden tehtävänä on myös seurata verisolujen määrää ja verenkiertoa leikkauksen aikana. Nukutuslääkäri voi ohjata perfuusion antamaan lääkitystä hapetusjärjestelmän kautta tiettyjen kriittisten vaiheiden aikana. Perfuusio on tärkeä osa sydänleikkausryhmää, ja kokeneille teknikolle on suuri kysyntä.

Sydämen ja keuhkojen konetta käytettiin ensimmäisen kerran ihmisellä vuonna 1953, ja siinä oli vain kaksi pysyvää komponenttia; hapetin ja pumppu. Kustannusten vuoksi kertakäyttöiset osat otettiin lopulta käyttöön 1950 -luvun loppuun mennessä. Sydän-keuhkokoneita käytetään kaikissa sydän- ja keuhko-ohitusleikkauksissa, ja ne ovat osittain olleet vastuussa monien ihmishenkien pelastamisesta.