Mikä on HCPCS -koodaus?

HCPCS -koodaus on terveydenhuollon yhteisen menettelyn koodausjärjestelmän (HCPCS) standardin lyhenne. Järjestelmä on jaettu kahteen osajärjestelmään, jotka on suunniteltu yksinkertaistamaan ja järjestämään miljardeja lääketieteellisiä väitteitä, jotka käsitellään vuosittain maksua vastaan ​​Yhdysvalloissa. Järjestelmä käyttää tietokoneiden tietoja lääketieteellisten tietojen koodaamiseen ja järjestämiseen, ja sitä päivitetään jatkuvasti uusien lääketieteellisten menettelyjen keksiessä. HCPCS -koodauksen tuntemus on lääketieteen hallinnon erikoisalaa ja vaatii sen käyttäjiä pysymään ajan tasalla muutoksista.

Taso I
HCPCS -koodaus on jaettu kahteen ensisijaiseen osajärjestelmään, joita kutsutaan tasoiksi I ja II. Tason I HCPCS -koodaus sisältää nykyisen prosessimenetelmän (CPT) koodit, joka on numeerinen koodausjärjestelmä, jota ylläpitää American Medical Association (AMA). CPT -koodit tunnistavat numeerisesti potilaan saamat lääketieteelliset palvelut ja toimenpiteet, ja koodi koostuu viidestä numerosta.

Taso II
HCPCS -koodaustaso II perustettiin 1980 -luvulla, kun sillä voitiin antaa koodeja palveluille, tavaroille ja menettelyille, jotka eivät sisälly CPT -koodausjärjestelmään, mutta jotka ovat edelleen vakuutusyhtiöiden kattamia ja laskutettavia. Tason II HCPCS -koodaus koostuu yhdestä kirjaimesta ja sen jälkeen neljästä numerosta tavallisen viisinumeroisen CPT -koodin sijasta.

Taso III
HCPCS -tason III koodeja pidettiin paikallisina koodeina, jotka muodostivat koodin kohteille tai palveluille, jotka eivät sisälly kumpaankaan edelliseen tasoon. Nämä koodit lopetettiin 31. joulukuuta 2003, eikä niitä enää pidetä kelvollisina koodauksina paikalliseen tai kansalliseen työhön. Kun terveydenhuoltoala kehittyy edelleen, tarve hienosäätää ja laajentaa HCPCS -koodausta jatkuu. joka kerta kun kehitetään uusi menettely tai palvelu, on myös luotava koodi, joka tunnistaa sen.

Työn pätevyys
Asiantuntemus HCPCS -koodauksesta on työllisyystaito, jota kysytään edelleen ja jolla on erittäin lupaavat näkymät tuleville vuosille. Lääketieteellisen hallinnon alalla toimiville, mukaan lukien lääkäritoimistoissa, sairaaloissa ja yksityisissä ja julkisissa sairausvakuutuksissa työskenteleville, terveydenhuollon koodauksen tunteminen on välttämätöntä, koska sitä käytetään päivittäin. Koodausta säännellään pääasiassa selvitysmuotolla, mikä tarkoittaa, että kaikki tiedot kulkevat saman lähteen läpi ennen niiden jakamista; tässä tapauksessa selvityskeskukseen kuuluu American Hospital Association (AHA) ja Center for Medicare and Medicaid Services (CMS). Yhdessä ne toimivat keskitettyä sijaintia, joka ylläpitää ja jakelee järjestelmää, sekä lähteenä vastauksille koodausjärjestelmää koskeviin kysymyksiin.