Hemilaminektomia on kirurginen toimenpide, jonka klassisesti suorittaa selkärangan kirurgi ja joka on suunniteltu lievittämään selkärangan hermoihin kohdistuvaa painetta. Tämä toimenpide suoritetaan, kun potilailla on rappeuttavia tiloja, jotka johtavat hermovaurioihin tai -kipuihin, aiheuttaen potilaalle epämukavuutta ja toimintakyvyn heikkenemistä. Koska toimenpide on invasiivinen, sitä suositellaan yleensä vain silloin, kun muut hoitomenetelmät eivät ole toimineet ja kirurgi katsoo, että se on potilaan edun mukaista.
Toimenpiteessä kirurgi poistaa laminaatit, osan nikamista, selkärangan alueelta. Toimenpide tunnetaan nimellä hemilaminectomy, koska kirurgi poistaa laminaatin vain toiselta puolelta nikamaa molempien sijasta ylläpitääkseen mahdollisimman suurta vakautta. Täydellisessä laminektomiassa lamellit molemmilta puolilta poistetaan. Tämän rakenteen poistaminen luo lisää tilaa hermolle, lievittää painetta ja puristaa.
Ennen toimenpiteen suorittamista suoritetaan neurologinen tutkimus sen määrittämiseksi, mikä selkärangan alue vaikuttaa. Kirurgi tilaa myös tyypillisesti selkärangan lääketieteellisiä kuvantamistutkimuksia, jotta hän voi selvästi visualisoida leikkausta vaativan alueen. Potilas käy rutiininomaisessa verikokeessa tarkistaakseen taustalla olevat lääketieteelliset ongelmat, jotka voivat vaikeuttaa leikkausta, ja tapaa anestesiologin keskustelemaan anestesiavaihtoehdoista ja valmistautumaan leikkaukseen.
Hemilaminektomia suoritetaan yleisanestesiassa potilaan makuulla kuvapuoli alaspäin selkärangan leikkaukseen tarkoitetulla pöydällä. Kuten muissakin kirurgisissa toimenpiteissä, alue puhdistetaan huolellisesti ja eristetään verhoilla. Toimenpiteen kesto voi vaihdella, koska kirurgit käyttävät yleensä aikansa, ja he myös tilaavat kuvantamistutkimuksia leikkauksen aikana työnsä vahvistamiseksi, koska he haluavat välttää virheen.
Leikkauksen jälkeistä kipua hoidetaan kipulääkkeillä. Potilas on yleensä sairaalassa useita päiviä, jotta häntä voidaan seurata komplikaatioiden merkkien varalta. Toimenpiteen riskeihin voi kuulua infektio haavan alueella, munuaisten tai virtsarakon infektiot, hermovaurio, selkäydinnestevuodot tai verihyytymät. Harvoin potilas voi tulla halvaantuneeksi, jos selkäydin on vaurioitunut. Komplikaatioiden riski pienenee huomattavasti menemällä ammattitaitoiseen kirurgiin, jolla on paljon kokemusta, ja varaamalla aikaa leikkausta edeltävän valmistelun aikana varmistaakseen, että kirurgilla on mahdollisimman paljon tietoa potilaan sairaushistoriasta ja tilasta.