Mikä on hemipleginen migreeni?

Hemiplegista migreeniä pidetään harvinaisena, geneettisenä migreenitaudin muotona. Ne, jotka kärsivät hemiplegisesta migreenistä, kokevat paitsi perinteisiä migreenin aiheuttamia oireita, mutta myös muita oireita, jotka voivat jäljitellä aivohalvaukseen liittyviä oireita. Tämän perinnöllisen tilan hoito on yleensä kaksijakoinen, ja se koostuu pitkällä aikavälillä määrätyistä ennaltaehkäisevistä lääkkeistä ja akuuteista lääkkeistä, joita annetaan vakavien jaksojen aikana.

Koska migreenipäänsärkyä pidetään monimutkaisena sairautena, sen alkavat yleensä varoitusmerkit. Yksilöt, jotka kärsivät migreenipäänsärystä, voivat kokea muutoksia, jotka vaikuttavat kuuloon, näköön ja puheeseen. Ne, jotka kokevat migreeniin liittyviä oireita auran kanssa, kärsivät yleensä voimakkaammista näköhäiriöistä. Henkilöille, joilla on hemipleginen migreeni, merkit ja oireet voivat olla heikentäviä ja huipentuvat yleiseen koordinaation ja hallinnan puutteeseen. Vaikeiden jaksojen aikana henkilö voi kokea tilapäistä halvaantumista toisella puolella kehoaan.

Onneksi, vaikka hemiplegisiin migreeniin liittyvät oireet voivat olla melko voimakkaita, pysyvien neurologisten tai fyysisten vaurioiden vaaraa ei ole. Oireiden ilmeneminen riippuu yksilöstä ja voi vaihdella jaksosta toiseen. Niillä, joilla on hemipleginen migreeni, voi esiintyä oireita, joihin voi kuulua voimakas kipu, joka on lokalisoitu pään toiselle puolelle, heikentynyt puhe ja huimaus. Muita jaksoon viittaavia oireita voivat olla myös sekavuus, aistien herkkyys ja koordinaation puute. Oireet voivat ilmetä asteittain ja mahdollisesti kestää jopa tunnin tai useita päiviä.

Yksilöt, jotka kokevat oireita, jotka voivat viitata hemiplegiseen migreeniin, voivat suorittaa erilaisia ​​testejä diagnoosin vahvistamiseksi. Vuodesta 2006 lähtien saatavilla ollut geneettinen testaus on suhteellisen uusi vaihtoehto sen määrittämiseksi, onko henkilöllä hemiplegisiin migreeniin liittyvä geneettinen mutaatio. Niillä, joiden geneettinen testaus vahvistaa mutaation olemassaolon, diagnosoidaan perinnöllinen hemipleginen migreenitauti (FHM). Henkilöillä, joiden testitulokset ovat negatiivisia, diagnosoidaan satunnainen hemipleginen migreenitauti (SHM).

Yleensä suoritetaan kattava fyysinen tutkimus yhdessä täydellisen sairaushistorian analyysin kanssa. Koska tähän migreenimuotoon liittyvät oireet voivat jäljitellä aivohalvaukseen liittyviä oireita, lisätestejä, kuten magneettikuvaus (MRI) tai tietokonetomografia (CT), voidaan suorittaa. Muita testejä voivat olla verisuonten, kaulavaltimon ja sydämen arvioinnit, jotta voidaan sulkea pois kaikki toissijaiset olosuhteet, kuten verihyytymä.

Ennaltaehkäisy on ensimmäinen askel hemiplegisten migreenien hoidossa. On ehdottoman välttämätöntä, että henkilöt, jotka saavat vahvistetun diagnoosin, perehtyvät sairauteen ja hoidon rooliin oireiden hallinnassa. Kouristuksia ehkäisevää ainetta, kalsiumsalpaa tai muita lisäravinteita voidaan suositella jakson uusiutumisen ja vakavuuden vähentämiseksi. Akuutteja jaksoja voidaan hoitaa ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä (NSAID), selektiivisillä narkoottisilla keskushermostoa lamaavilla aineilla tai kipulääkkeillä ja pahoinvointilääkkeillä oireiden lievittämiseksi. Vaikeat jaksot saattavat vaatia magnesiumsulfaatin, verapamiilin tai valproiinihapon (VPA) antamista laskimoon.