Hemolyyttinen keltaisuus on keltaisuuden tyyppi. Kutsutaan myös hematogeeniseksi keltaisuudeksi, se on yksi yleisimmistä keltaisuustyypeistä. Se ilmenee, kun punasolut hajoavat. Tämä hajoaminen lisää bilirubiiniksi kutsutun sivutuotteen määrää. Bilirubiini on keltainen väri, joka johtaa ihon ja silmänvalkuaisten keltaiseen sävytykseen, mikä on näkyvin oire.
Keltaisuus on eräs maksasairaus. Hemolyyttinen keltaisuus on yksi kolmesta esiintyvästä keltaisuustyypistä ja yleisin. Maksa sisältää sappia kutsuttua kemiallista nestettä, joka auttaa ruoansulatusta. Punasolut hajoavat ja muodostavat bilirubiinia tämän prosessin aikana. Bilirubiini siirtyy maksaan suurina pitoisuuksina ja jakautuu kehon läpi, jolloin syntyy keltainen ulkonäkö.
Tähän tilaan on useita syitä. Infektiot, jotka johtavat punasolujen tuhoutumiseen, ovat yksi syy. Sairaudet, kuten autoimmuunisairaudet ja sirppisoluanemia, ovat myös syitä, jotka vaikuttavat punasoluihin. Tämäntyyppinen keltaisuus voi johtua liiallisista määristä asetaminofeeniä tai muita lääkkeitä, jotka tuhoavat punasoluja ja vaikuttavat maksan toimintaan.
Hemolyyttisen keltaisuuden oireita ovat keltainen ihon tai silmien sävy, ruskea tai tummankeltainen virtsa ja mahalaukun tai jalkojen turvotus. Pahoinvointi, kuume ja heikkous ovat myös yleisiä oireita. Monet potilaat voivat kokea muita oireita, kuten päänsärkyä, ruokahaluttomuutta ja lievää sekavuutta. Oireet vaihtelevat sen mukaan, kuinka paljon bilirubiinia jakautuu ja kuinka kauan. Pikkulapsilla voi myös esiintyä letargiaa ja kohtauksia.
Fyysisen tarkastuksen lisäksi hemolyyttisen keltaisuuden diagnosointi suoritetaan testaamalla. Verinäytteitä käytetään määrittämään bilirubiinin määrä. Näitä testejä voidaan käyttää myös maksan toiminnan ja punasolujen määrän tarkistamiseen.
Hemolyyttinen keltaisuus voi olla hengenvaarallinen, jos sitä ei hoideta. Maksa- ja aivovaurioita voi esiintyä. Maksakirroosi voi ilmetä jatkuvasti korkeiden bilirubiinipitoisuuksien seurauksena. On myös mahdollista kehittää vakava infektio, nimeltään sepsis. Monissa tapauksissa tämäntyyppinen keltaisuus voi aiheuttaa maksan vajaatoiminnan, joka voi johtaa kuolemaan.
Tämän tyyppisellä keltaisuudella on muutamia hoitovaihtoehtoja. Jos muut olosuhteet ovat syy, nämä olosuhteet on hoidettava. Valohoito käyttää valoa bilirubiinin ja keltaisen värin hajottamiseen. Joissakin tapauksissa verensiirrot voivat olla tarpeen veren punasolujen vähenemisen korvaamiseksi.