Maksan ja pohjukaissuolen nivelside on osa pienemmästä omentumista, joka vuoraa vatsaa. Se on vatsan vatsakalvon nivelside, joka yhdistää suoliston pohjukaissuolen. Tämä nivelside alkaa kaksoiskerroksena seroosikalvoista, jotka muodostavat osan vatsakalvosta, joka on vatsan ontelo, joka alkaa maksasta. Maksan portaalikolmikko on hepatoduodenal -nivelsiteessä.
Kuitukapselin sisällä on seroosikalvon kahden kerroksen välissä viisi erillistä anatomista rakennetta. Kapseloitua vaippaa kutsutaan Glissonin maksakapseliksi. Kolme rakenteista muodostaa maksan portaalikolmikon. Ne ovat maksan portaalilaskimo, maksan valtimo ja yhteinen sappitie.
Pienempi omentum tai gastrohepaattinen omentum siirtyy hepatoduodenaaliseen nivelsiteeseen maksan poikittaisessa halkeamassa, jota kutsutaan myös porta hepatisiksi. Se sijaitsee maksan oikean lohkon vasemmalla puolella. Maksan porttilaskimo ja varsinainen maksavaltimo tulevat maksaan porta hepatiksessa, ja yhteinen maksakanava lähtee maksasta porta hepatiksessa hepatoduodenal -nivelsiteeseen.
Nivelsiteen sisällä maksan porttilaskimo kerää verta pernasta ja ruoansulatuskanavasta. Kerääntynyt veri lopulta talletetaan maksan sisällä oleviin kapillaarikerroksiin. Maksan portaalin suonen vieressä on maksan valtimo, joka auttaa toimittamaan verta maksaan. Kun yhteinen maksakanava poistuu maksan porta hepatisista, se yhdistyy sappirakon kystiseen kanavaan ja siitä tulee yhteinen sappitie.
Muita anatomisia rakenteita on hepatoduodenal -nivelsiteessä. Kiertäjähermon haara kulkee koko nivelsiteessä portaalin kolmion vieressä. Myös imusolmukkeet, jotka absorboivat interstitiaalista nestettä, bakteereja ja vuotaneita verisoluja, kulkevat tämän nivelsiteen läpi ennen kuin kerätty imusolmuke poistetaan imusolmukkeeseen.
Maksan ja pohjukaissuolen ligamentin häiriöt ovat erilaisia. Jotkut syövät voivat levitä tai etäpesäkkeitä tämän nivelsiteen kautta. Se voi tarttua ja muodostaa tuskallisen infektiotaskun, jota kutsutaan paiseeksi. Paise voi olla tarpeen visualisoida tietokonepohjaisen tomografian (CT) avulla. Näiden kuvien avulla kirurgi voi määrittää, onko massan kirurginen poistaminen tarpeen, ja niitä voidaan käyttää kirurgin oppaana leikkauksen aikana.
Vatsan kirurgisten toimenpiteiden aikana on tavallista, että kirurgi puristaa hepatoduodenaalisen nivelsiteen instrumentilla, jota kutsutaan hemostaatiksi. Varsinainen maksavaltimo ja maksan porttilaskuri puristuvat nivelsiteeseen, mikä katkaisee veren virtauksen maksasta. Tämä kirurginen tekniikka vähentää avoimen vatsan leikkauksen aikana menetetyn veren määrää.