Mikä on herpetiforminen dermatiitti?

Herpetiforminen dermatiitti on ihoärsytys, joka johtuu IgA -vasta -aineiden kerrostumisista ihon kerroksiin, mikä johtaa immuunijärjestelmän reaktioon ja ihon tulehdukseen. Tämä ihosairaus näkyy erityisesti ihmisillä, joilla on gluteeniherkkyys, kuten potilailla, joilla on keliakia ja gluteeni -intoleranssi. Se voi olla erittäin tuskallista ja ärsyttävää. Hoitoja on saatavilla tautipesäkkeiden hallitsemiseksi ja estämiseksi niiden esiintymisestä tulevaisuudessa.

Termi “herpetiforminen dermatiitti” voi saada potilaat uskomaan, että tämä tila liittyy herpesiin, viruksen aiheuttamaan ihon puhkeamiseen. Näin ei todellakaan ole; nimi viittaa siihen, että se muistuttaa pinnallisesti herpes -taudinpurkauksia. Herpetiforminen dermatiitti on useita pieniä nesteellä täytettyjä rakkuloita, joita ympäröi punoittava, karkea, ärtynyt iho. Se tunnetaan myös nimellä herpetiformis -dermatiitti tai Duhringin tauti.

Potilailla vaurioiden ilmaantumista edeltää yleensä voimakkaan lämmön ja kivun tunne useiden päivien ajan. Kun iho irtoaa, se on erittäin kutiava. Herpetiformista ihottumaa sairastavat potilaat voivat aiheuttaa suuria haavaumia ihossaan naarmuuntumalla, ja on mahdollista kehittää infektioita, kun bakteerit ja muut organismit hyödyntävät ihon aukkoja. Taudinpurkaus voi tapahtua missä tahansa, vaikka kädet ja jalat ovat yleisiä paikkoja, ja ne voivat kestää päiviä tai viikkoja riippuen siitä, miten sitä hoidetaan.

Taudin puhkeamiseen voidaan määrätä lääkkeitä, mukaan lukien paikalliset sovellukset kutinaa vähentävän tunteen vähentämiseksi. Potilaita voidaan myös neuvoa käyttämään kevyitä vaatteita rakkuloiden peittämiseksi ja harkitsemaan käsineiden käyttöä yöllä, jotta he eivät naarmuta itseään vahingossa. Herpetiformisen dermatiitin ja herpesin väliset samankaltaisuudet voivat saada lääkärit neuvoa potilaitaan varoittamaan ihmisiä siitä, että se on immuunijärjestelmän reaktio eikä se ole tarttuva, eikä aiheuta riskejä potilaille joutuville ihmisille.

Herpetiformisen dermatiitin puhkeamisen pitkäaikaiseksi estämiseksi on välttämätöntä leikata gluteeni kokonaan pois ruokavaliosta. Kun suolet toipuvat gluteeniherkkyyden aiheuttamasta tulehduksesta, ihon puhkeamisen kaltaisten ongelmien pitäisi ratkaista. Jos potilas syö uudelleen gluteenia, voi esiintyä leimahdusta. Potilaiden, joilla on gluteeniherkkyys, on oltava erityisen varovainen piilotetun gluteenin suhteen täyteaineissa, joita käytetään tekemään elintarvikkeista halvempia, sekä gluteenista yllättävissä paikoissa, kuten karkkeissa ja lääkkeissä, joista ei normaalisti odoteta löytyvän jyviä.