Hevosenkengän munuainen on munuaisfuusion anomalia, joka esiintyy noin yhdellä joka 500 synnytyksestä. Kuten muillekin munuaisfuusion poikkeavuuksille, tälle tilalle on ominaista poikkeavuudet sikiön kehityksen aikana, jotka aiheuttavat munuaisten sulautumisen yhteen. Tämän nimenomaisen munuaispoikkeaman tapauksessa munuaiset sulautuvat U-muotoon, joka ylittää kehon keskiviivan; nimi viittaa siihen, että sulatetut munuaiset voivat muistuttaa hevosenkengää.
Monet ihmiset, joilla on hevosenkengän munuainen, eivät tiedä, että heillä on tämä poikkeavuus, eivätkä he kokene terveysongelmia hieman epätavallisten munuaistensa vuoksi. Muissa tapauksissa munuaisten muodon vaihtelu voi saada ihmiset alttiiksi munuaiskiville, virtsateiden tukkeumille, munuaissyöpille ja virtsatietulehduksille. Näissä tapauksissa lääketieteellinen kuvantamistutkimus voi paljastaa hevosenkengän munuaisen ja selittää, miksi potilaalla on toistuvia ongelmia, ja hoito voidaan keskittyä ongelman ratkaisemiseen.
Joillakin hevosenkengän munuaisilla on myös muita kehityshäiriöitä. Näissä tapauksissa tämä tila voidaan diagnosoida osana suuremman joukon lääketieteellisten ongelmien diagnoosia. Erityisesti trisomia 18 aiheuttaa yleensä munuaisfuusion poikkeavuuksia. Näissä tapauksissa poikkeavuudet voidaan diagnosoida kohdussa tai pian syntymän jälkeen. Hevosenkengän munuaiset voivat aiheuttaa potilaalle erilaisia lääketieteellisiä ongelmia.
Hevosenkengän munuaisiin ei ole parannuskeinoa. Huolimatta siitä, että munuaisten muoto on hieman epätavallinen, niiden pitäisi edelleen toimia normaalisti useimmilla potilailla. Anatomian pienet vaihtelut voivat tehdä ihmisistä enemmän tai vähemmän alttiita komplikaatioille munuaisten kokoonpanon seurauksena. Lääkärit suosittelevat yleensä hoitoa vain silloin, kun hevosenkengän munuainen aiheuttaa ongelman, kuten tulehduksen, jolloin hoito on lääketieteelliseen ongelmaan liittyvä toimenpide eikä munuaishäiriö.
Ihmisille, joilla on hevosenkengän munuainen ja joilla on ongelmia, kuten toistuvia infektioita ja esteitä, voidaan antaa neuvoja, jotka on suunniteltu estämään tai vähentämään näiden komplikaatioiden esiintyvyyttä. Ruokavalion muuttaminen, tiettyjen lääkkeiden ottaminen ja niin edelleen voi joskus auttaa näissä yleisissä ongelmissa. On myös suositeltavaa, että potilaat, jotka tietävät, että heillä on munuaisfuusion poikkeavuus, ilmoittavat asiasta lääkärilleen, koska siitä voi tulla merkitystä lääketieteellisessä hoidossa. On myös hyödyllistä, että uudet lääkärit ovat tietoisia sairaushistoriasta, joka sisältää synnynnäisiä poikkeavuuksia, joten lääkäri tietää, että kun he ovat tunnistaneet, potilas on tietoinen asiasta.