Hiilidioksidimyrkytys on tila, jossa keho ei kykene poistamaan hiilidioksidia tai se altistuu kehon toleranssitasoa ylittäville hiilidioksidipitoisuuksille. Sitä kutsutaan myös hyperkarbiaksi tai hyperkapniaksi, se laukaisee takypnean, hengitysnopeuden lisääntymisen ylimääräisen hiilidioksidin poistamiseksi. Kun tämä refleksinen takypnea epäonnistuu, se voi olla kohtalokas. Lisääntyneen hengityksen lisäksi hiilidioksidimyrkytyksen vaikutuksia ovat hengitysvaikeudet, ihon punoitus ja neurologiset muutokset. Hoito helpottaa ylimääräisen hiilidioksidin poistamista verestä, yleensä intubaation avulla, ja hapen toimittamista happisäiliöiden kautta.
Hiilidioksidimyrkytyksen syitä on kaksi: luontaiset syyt, kun syy on henkilön kehossa, ja ulkoiset syyt, kun syy on hengitettävän ilman hiilidioksidipitoisuuden nousu. Tämä tila voi ilmetä ihmisillä, joilla on keuhko -ongelma, kuten krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), ja ihmisillä, jotka ovat hypoventilatiivisia. Sitä voi esiintyä ihmisten keskuudessa, joilla on opioidimyrkytys tai tajunnan heikkeneminen. Ympäristöaltistus epätavallisen korkeille hiilidioksidipitoisuuksille, kuten mitä tapahtuu tulivuorenpurkausten aikana, voi myös johtaa tähän tilaan. Pakastettu hiilidioksidi tai kuivajää altistuminen voi myös johtaa hyperkapniaan.
Hiilidioksidimyrkytyksen oireet voidaan jakaa lieviin oireisiin ja vakaviin oireisiin hengitettävän hiilidioksidimäärän perusteella. Lieviä oireita ilmenee, kun hiilidioksidipitoisuus on noin 1%tai 10,000 5 miljoonasosaa, ja näitä oireita ovat lihasten nykiminen tai kouristukset, käsien räpyttely, ihon punoitus ja heikentynyt valppaus. Vakavia oireita ilmenee, kun hiilidioksidipitoisuus on yli XNUMX%, ja näitä oireita ovat päänsärky, sekavuus, hyperventilaatio ja letargia. Merkkejä hiilidioksidimyrkytyksestä ovat kohonnut verenpaine, lisääntynyt hengitysnopeus, lisääntynyt tai epäsäännöllinen syke ja lisääntynyt sydämen tila. Nämä voivat edetä tajunnan menetykseen, koomaan, kouristuksiin ja kuolemaan.
Hyperkapnian diagnoosi tehdään ottamalla potilaan sairaushistoria, tarkastellen merkkejä ja oireita ja suorittamalla laboratoriokokeita. Ihmisellä sanotaan olevan hyperkapnia, jos hiilidioksiditaso ylittää 45 millimetriä elohopeaa (mmHg). Tämän seurauksena veren potenssivety (pH) tulee happamaksi. Keho yleensä kompensoi hyperkapniaa lisäämällä bikarbonaatin pitoisuutta veressä. Hiilidioksidimyrkytyksessä odotetaan myös seerumin bikarbonaattimittausta yli 28 milligrammaa/desilitra (mg/dl).
Hiilidioksidimyrkytyshoito keskittyy sekä ylimääräisen hiilidioksidin poistamiseen kehosta että puhtaan hapen antamiseen normaalien kehon prosessien ylläpitämiseksi. Yleensä suoritetaan hätätoimenpiteitä, mukaan lukien endotrakeaalinen inkubaatio ja laskimonsisäisten nesteiden ja lääkkeiden antaminen potilaan sykkeen ja sydämen tehon säätelemiseksi. Pitkäaikaisia hiilidioksidimyrkytysvaikutuksia ovat hermoston toimintojen heikkeneminen tai heikkeneminen, mukaan lukien kognition heikkeneminen ja muistin heikkeneminen. On tärkeää estää tämä varmistamalla, että hiilidioksidille altistuneille työntekijöille annetaan riittävä ilmanvaihto.