Hilse, jota joskus kutsutaan höyryksi tai Pityriasis capititisiksi, on päänahan kutiava ihosairaus, joka voi kehittyä päänahan ihosolujen normaalin kasvuprosessin aikana. Terveessä päänahassa vanhat ihosolut kuolevat ja irtoavat noin kerran kuukaudessa ja korvaavat solut valmistetaan nopeasti. Useimmilla ihmisillä nämä kuolleiden ihosolujen hiutaleet ovat liian pieniä nähdäkseen. Epäterveellisessä päänahassa ihosolut kuitenkin poistetaan viiden tai seitsemän päivän välein suurina, rasvaisina ryhminä ennen kuin ne ovat kuolleet.
On olemassa kaksi päätyyppiä. Sisäinen hilse voi johtua hormonaalisesta epätasapainosta, stressistä, unen puutteesta, heikentyneestä immuunijärjestelmästä tai perinnöllisyydestä. Jotkut lääketieteelliset raportit ovat yhdistäneet tämän tilan allergioihin, erityisesti suklaa-, meijeri-, äyriäis- tai pähkinäallergiaan. Toiset uskovat sen johtuvan liiallisesta sokerin, tärkkelyksen ja rasvan kulutuksesta.
Toisaalta ulkoinen hilse voi johtua hiusten muotoilutuotteiden, hiusten värjäystuotteiden, kihartimien, kuumien kiharrien tai hiustenkuivaimien liiallisesta käytöstä. Se voi tapahtua myös, jos hiukset pestään shampoolla harvoin tai päänahkaa ei huuhdella kokonaan. Kylmä sää, kuiva sisälämmitys ja tiukat hatut voivat myös laukaista hiutaleita. Suurimmalla osalla sairastuneista se on pahimmillaan talvikuukausina.
Monet ihon asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että hilse voi johtua herkkyydestä Malassezia furfur -sienelle, jota aiemmin kutsuttiin Pityrosporum ovaleksi. Tämä sieni elää päänahassa ja kehossa, yleensä ilman ongelmia. Niille, jotka ovat herkkiä sienelle, se voi kuitenkin aiheuttaa tulehdusreaktion, joka aiheuttaa ihosolujen hilseilyä ennen kuin ne ovat kuolleita.
Useimmille potilaille hilse voidaan hoitaa helposti kotona. Perinteinen hoito alkaa tyypillisesti lääkinnällisellä shampoolla. Nämä shampoot on luokiteltu niiden aktiivisen ainesosan mukaan.
Shampoot, jotka sisältävät antibakteerista ja sienilääkettä sinkkipritionia, on osoitettu vähentävän hilseen aiheuttavaa sientä. Tervapohjaiset shampoot on valmistettu kivihiilitervasta, mikä voi auttaa sairautta hidastamalla ihosolujen vaihtuvuutta. Salisyylihappoa sisältävät shampoot auttavat poistamaan ihosolujen hilseilyä, mutta ne voivat jättää päänahan kuivaksi. Koska nämä shampoot toimivat vain väliaikaisesti, hiukset on pestävä usein ja hiutaleet palaavat yleensä muutaman päivän kuluessa hoidon lopettamisesta.
Vaikeissa tapauksissa ihotautilääkärit voivat määrätä erityisen voiteen tai voiteen ongelman hoitamiseksi. Tehokkaimmat tuotteet sisältävät seleenisulfidia tai sinkkipyrheonia. Sienilääkkeet voivat myös vähentää oireita. Uuden sukupolven hoitoja, joita kutsutaan immunomodulaattoreiksi, on myös osoitettu auttavan potilaita vähentämällä ihon tulehdusreaktiota.
Kokonaisvaltaisen terveydenhuoltoyhteisön jäsenet uskovat, että ravitsemuksella voi olla suuri merkitys hilseentorjunnassa. Riittämätön hiilihydraattien ja rasvahappojen aineenvaihdunta saattaa aiheuttaa oireita. Näiden puutteiden korjaamiseksi B -vitamiinia on lisättävä ruokavalioon. Valkosipuli ja oreganoöljy ovat myös erinomaisia hiutaleita vastaan. Jotkut väittävät, että tuoreen sipulin hierominen päänahassa voi myös auttaa vähentämään kutinaa ja hilseilyä. Koska hilse voi olla merkki stressistä, vaikeissa tilanteissa olevien on parannettava ruokavaliotaan syömällä enemmän hedelmiä ja vihanneksia ja lisäämällä vedensaantia.
Koska hilse voi olla merkki vakavammasta sairaudesta, kuten hormonaalisesta epätasapainosta tai vakavista allergioista, syvällisten tai jatkuvien ongelmien kokeneiden tulisi neuvotella lääkärin kanssa. Jos sitä ei voida hallita käsikauppalääkkeillä, on parasta käydä lääkärissä selvittääkseen, onko ongelma todella hilse eikä muu terveydellinen tila.