Mikä on Hirschsprungin tauti?

Hirschsprungin tauti on synnynnäinen sairaus, joka voi aiheuttaa äärimmäistä ummetusta, kipua ja kuolemaan johtavia suolen tukkeumia. Myös anemia, veriset ulosteet ja ripuli voivat ilmetä sairauden yhteydessä. Vaikka leikkaus on intensiivistä, se voi hoitaa syyt ja useimmat Hirschsprungin tautia sairastavat lapset elävät normaalia elämää leikkauksen jälkeen.
Hirschsprungin tauti ilmenee sopivien hermosolujen puutteena paksusuolessa tai paksusuolessa. Kun keho ei voi aistia, että paksusuolessa on täynnä jätteitä, suolisto voi varmuuskopioida. Imeväisillä tämä voidaan nähdä suolen harvinaisuutena, johon voi liittyä kivuliaita kouristuksia. Suurempien suolenliikkeiden vuoksi peräaukon ympärillä oleva herkkä iho voi repeytyä aiheuttaen verta ulosteessa. Veri voi myös kerääntyä paksusuoleen.

Hirschsprungin tautia on usein vaikea diagnosoida imeväisillä, jotka saavat ruokavalion. Herkkyys kaavan ainesosille johtaa usein ummetukseen ja vatsakipuihin. Usein useita kaavoja on kokeiltava ennen kuin löydät helposti sulavan kaavan. Vaikka monet vanhemmat käyttävät kaavaa, se ei voi toistaa ihmisen rintamaidon sulavuutta.

Lapset, joilla on Hirschsprungin tauti ja jotka ovat yksinomaan imettäviä, saavat todennäköisesti aikaisemman diagnoosin, koska teoriassa mikään ei saisi häiritä lapsen ruoansulatusta ja suoliston kulkua rintamaidon aikana. Imetetyillä vauvoilla suolen liikkeet ovat yleensä melko pehmeitä ja niitä voi esiintyä useita kertoja päivässä. Lastenlääkärille on ilmoitettava suolen puutteesta, koska se voi myös merkitä menestymisen epäonnistumista tai muita suolistosairauksia.

Joissakin tapauksissa, jopa rintaruokituilla lapsilla, Hirschsprungin taudin diagnoosi viivästyy, koska äiti voi vaikuttaa rintamaitoon, jos äiti syö tiettyjä elintarvikkeita, joille lapsi voi olla herkkä. Näissä tapauksissa lapsen ummetusta voidaan ensin lievittää poistamalla äidin ruokavaliosta elintarvikkeita, jotka voivat aiheuttaa vauvalle allergioita. Elintarvikkeet, kuten maito, suklaa ja kahvi, voivat olla epäilyttäviä.

Kun allergiset elintarvikkeet poistetaan ja ummetus on edelleen läsnä, lastenlääkärit voivat lähettää lapsen lasten gastroenterologille lisätutkimuksia varten. Yleisimpiä testimenetelmiä ovat bariumröntgen ja solubiopsia. Solubiopsia, vaikkakin invasiivisempi, on kultastandarditesti, koska lääkäri voi huomata hermosolujen puuttumisen ja vahvistaa Hirschsprungin taudin.

Normaalia hoitoa Hirschsprungin tautia sairastavalle henkilölle kutsutaan leikkaukseksi. Suoliston toimimaton osa poistetaan ja suoliston alueet, joissa on normaaleja soluja, yhdistetään uudelleen. Tämä johtaa terveeseen ruoansulatuskanavaan ja menestyy hyvin.
Toisinaan lapsilla on kehittynyt merkittävä infektio paksusuolessaan ennen leikkausta, ja heidän on tehtävä osteomia. Tässä menettelyssä tartunnan saanut suoliston osa poistetaan ensin, ja ulosteet kerääntyvät pussiin kehon ulkopuolelle. Tämä menettely on yleensä väliaikainen, ja kun lapsi saa terveytensä ja voimansa, hän joutuu vetämään läpi.

Lapsilla, joilla ei ole varhaisessa vaiheessa diagnosoitu Hirschsprungin tautia, on suurempi riski hengenvaarallisille infektioille. Heillä voi myös olla heikko kasvu ja kehitys, ja ne voivat oksentaa sapen useammin kuin terveet lapset. Infektion oireita voivat olla lisääntynyt oksentelu, ripuli ja korkea kuume. Jos epäillään Hirschsprungin tautia, tällaiset oireet vaativat välitöntä lääkärinhoitoa.