HITECH Act, lyhenne sanoista Health Information Technology for Economic and Clinical Health, hyväksyttiin Yhdysvaltain kongressissa vuonna 2009 osana laajempaa American Recovery and Investment Act -lakia. Se tarjosi varoja ja päivitti käytäntöä rohkaistakseen lääketieteellisiä käytäntöjä ottamaan paremmin käyttöön ja hyödyntämään sähköisiä terveystietoja (EHR) vuoteen 2019 mennessä. 1996, jolloin Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriölle (HHS) annettiin laajempi toimivalta rangaista lääketieteellisiä käytäntöjä henkilökohtaisten terveystietojen (PHI) suojaamattomasta käsittelystä.
HITECH -lain kautta hallitus tarjosi kannustimia lääketieteellisille käytännöille muuntaa enemmän tietueitaan EHR -järjestelmiksi. Kokonaisuudessaan teko maksoi noin 19 miljardia dollaria (USD), josta 17 miljardia dollaria varautui kannustimiksi käytäntöihin sertifioitujen EHR -järjestelmien “tarkoituksenmukaiseen käyttöön”. Kannustinohjelmien piti kestää 2011–2015.
Vuodesta 2011 lähtien lääketieteelliset käytännöt, jotka täyttivät tietyt EHR-kriteerit, voivat saada jopa 107,750 44,000 dollaria USD viiden vuoden aikana; tämä summa edusti 63,750 XNUMX dollaria Medicarelta ja XNUMX XNUMX dollaria Medicaidilta. Alueellisia laajennuskeskuksia (REC) perustettiin eri puolille maata auttamaan paikallisia käytäntöjä ymmärtämään paremmin HITECH -lakia ja auttamaan lääkintäyhteisöä täyttämään kriteerit saadakseen kannustimia.
HITECH -lain mukaan palkkiot EHR -järjestelmien tarkoituksenmukaisesta käytöstä päättyvät vuoden 2015 jälkeen, minkä jälkeen otetaan käyttöön negatiivisempi kannustin: sakot EHR -järjestelmien käyttämättä jättämisestä vastuullisesti ja turvallisesti. Sakot olivat olleet voimassa HIPAA: n alaisuudessa vuodesta 1996, mutta hallitus pyrki korottamaan ennakkoa. HITECH -lain hyväksymisen jälkeen HHS voi määrätä sakon sairaalalle tai lääkärille, joka ei hyödyntänyt mielekkäästi EHR -järjestelmiä. HHS voi myös hienoja käytäntöjä suojaamattomalle PHI: lle, mikä tarkoittaa potilaan yksityisiä tietoja, joita ei säilytetä EHR -järjestelmässä, joka täyttää hallituksen salaus- ja suojausstandardit.
HITECH -laki oli Yhdysvaltain hallituksen kaikkein yhteisin pyrkimys viedä potilastiedot kokonaan 21 -luvun teknologiaan. Hallitus oli katsonut, että riittämätön määrä terveydenhuollon tarjoajia ei ollut ottanut käyttöön terveydenhuoltojärjestelmiä. Sen sijaan katsottiin, että käytännöt tukeutuivat liikaa vanhentuneisiin, paperipohjaisiin arkistointijärjestelmiin. Nuo vanhat järjestelmät pakottivat potilaat ja palveluntarjoajat seulomaan turhia ja tarpeettomia asiakirjoja, jotka hidastivat lääketieteellistä prosessia ja heikensivät sen tehokkuutta. Se antoi myös enemmän tilaa virheille ja enemmän mahdollisuuksia vanhentuneille, epätäydellisille tai ristiriitaisille potilastiedostoille.
Väitettiin, että vanhentuneet teknologiat johtivat enemmän aikaa ja rahaa hallintaan kuin EHR -tietokannat. Ne vaikeuttivat myös potilaiden pääsyä tarvittaviin asiakirjoihin ja niiden siirtämistä laitoksesta toiseen. Esimerkki siitä, miten EHR: t parantaisivat uutta järjestelmää, olisi se, kun potilas vierailee uudella lääkärillä. Sen sijaan, että potilas täyttäisi vielä yhden pitkän taulukon sairaushistoriastaan, lääkäri voisi yksinkertaisesti nostaa kyseisen potilaan terveystarkastuksen, arvioida nopeasti hänen historiansa ja pystyä huolehtimaan luottavaisesti ja tarkoituksenmukaisemmin kyseisen henkilön lääketieteellisistä tarpeista.