Hypoechoiset kyhmyt ovat nesteellä täytettyjä kystat, joita esiintyy useimmiten kilpirauhasessa. Kyhmyt eivät yleensä ole syöpäsairaita, mutta voivat silti aiheuttaa ongelmia kilpirauhasessa, mikä aiheuttaa sen vajaatoiminnan tai yliaktiivisuuden. Näiden kystien hoidon tyyppi riippuu siitä, miten ne vaikuttavat kilpirauhanen.
Kilpirauhasen vajaatoimintaa, joka ei tuota riittävästi hormoneja, kutsutaan yleisesti kilpirauhasen vajaatoiminnaksi. Kilpirauhasen tuottamat hormonit vastaavat kehon eri toimintojen säätelystä, mukaan lukien syke, aineenvaihdunta ja ihosolujen vaihtuvuus. Yleisiä kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita voivat olla äkillinen painonnousu, ruokahalun heikkeneminen ja liiallinen väsymys sekä kuiva iho ja hiustenlähtö.
Hypoechoiset kyhmyt voivat joskus estää kilpirauhasen tuottamasta hormoneja. Kilpirauhasen vajaatoimintaa hoidetaan hormonikorvaushoidolla reseptilääkkeillä. Verikokeet tehdään etukäteen sen määrittämiseksi, minkä annoksen hormoneja potilas tarvitsee, koska liikaa tai liian vähän voi aiheuttaa lisäongelmia.
Kilpirauhasen liikatoiminta on kilpirauhasen vajaatoiminnan vastakohta. Lääkinnällisesti kutsutaan kilpirauhasen liikatoimintaa, rauhanen tuottaa liikaa kilpirauhashormonia. Kilpirauhasen liikatoiminnan oireita voivat olla lisääntynyt ruokahalu, laihtuminen, unettomuus ja ahdistuneisuus.
Aivan kuten hypoechoiset kyhmyt voivat tukahduttaa kilpirauhashormonin tuotantoa, ne voivat joskus tuottaa ylimääräisiä hormoneja. Kilpirauhasen liikatoimintaa on yleensä hieman vaikeampi hoitaa kuin vajaatoimintaa. Radiojodihoitoja käytetään tuhoamaan se osa kilpirauhasesta, jossa kyhmyt sijaitsevat. Tämä tehdään tyypillisesti, jos kilpirauhasen liikatoiminta etenee nopeasti.
Joillakin potilailla ei ehkä ole oireita, jotka liittyvät kilpirauhasen kyhmyihin. Monissa tapauksissa kystat eivät ole riittävän ongelmallisia tehdäkseen rauhasen yliaktiiviseksi tai aliaktiiviseksi. Lääketieteen ammattilainen voi suositella pientä annosta synteettisiä hormoneja solmujen kasvun estämiseksi, mutta tämä tehdään varoen, koska potilaalle liikaa hormonien antaminen voi johtaa kilpirauhasen liikatoimintaan.
Aiheuttavatko kyhmyt hypo- tai kilpirauhasen liikatoimintaa, endokrinologi suosittelee todennäköisesti rutiininomaisia ultraääniä, joilla seurataan kyhmyjen etenemistä ja katsotaan, kasvavatko ne. Suuret kyhmyt voivat aiheuttaa struumaa, joka on laajentunut kilpirauhanen, joka voi lopulta johtaa niskakipuun ja hengitysvaikeuksiin.
Leikkaus on viimeinen hoitomenetelmä, joka on tarpeen useista syistä. Jos hypoechoiset kyhmyt eivät reagoi hypertyreoosin radioaktiivisen jodihoidon aikana, endokrinologi voi suositella kilpirauhasen osan poistamista. Leikkausta voidaan käyttää struuma sekä syöpäsolmu.