Holmesin ja Rahen stressiasteikko on rubriikki, jota terveydenhuollon tarjoaja voi käyttää arvioidakseen potilaan riskiä stressiin liittyvistä sairauksista. Potilaat voivat käyttää sitä myös itsearviointityökaluna, ja siitä voi olla hyötyä päätöksenteossa stressin hoidosta. Se on vapaasti saatavilla verkossa ja neuvontapalvelujen kautta, ja siitä julkaistaan sekä aikuisille että ei-aikuisille tarkoitettuja versioita.
Tämän työkalun ovat kehittäneet lääkärit Richard Rahe ja Thomas Holmes 1960 -luvun lopulla. He tiesivät, että stressi voi edistää sairauksien kehittymistä, ja halusivat ymmärtää, miten erilaiset elämäntapahtumat voivat vaikuttaa ihmisen terveyteen. He keräsivät yhteen potilastietoja ja kyselytuloksia eri populaatioista kehittääkseen rubriikin, joka voisi koskea ihmisiä monista eri taustoista. Alun perin rubriikki tunnettiin nimellä Social Readjustment Rating Scale, mutta siitä on tullut yleisesti tunnettu aivan kuten Holmesin ja Rahen stressiasteikko.
Asteikko sisältää luettelon yli 40 elämän tapahtumasta, kuten uran vaihtumisesta, perheen kuolemasta tai lain rikkomisesta. Jokaiselle tapahtumalle annetaan numeerinen arvo sen mukaan, kuinka suuri vaikutus sillä voi olla henkilön terveyteen. Puolison menettämisellä on 100 pistettä, mikä on vakavin vaikutus. Vankeusrangaistus on 63, kun taas lomalla on 13. Potilas voi mennä alas luetteloon määrittääkseen, kuinka monta näistä tapahtumista hän on kokenut viime kuukausina, ja kokonaismäärä voidaan lisätä määrittämään, missä hän putoaa Holmesiin Rahe -stressiasteikko.
Jos pisteet ovat alle 150, se viittaa siihen, että potilaalla ei ole kovin suurta riskiä stressaaviin elämäntapahtumiin liittyviin terveysongelmiin. Pisteet 150–250 ovat huolestuttavia, ja riski on kohonnut. Potilas voi hyötyä interventioista, kuten hoidosta ja muista avun muodoista. Pisteet yli 250 osoittavat suurta riskiä sairastua.
Ei-aikuisten vaaka keskittyy elämän tapahtumiin, joita voi esiintyä lapsuudessa ja teini-iässä, kuten ensimmäistä kertaa kotoa poistumista tai vanhemman työpaikan menettämistä. Tämä Holmes- ja Rahe -stressiasteikon versio voi olla hyödyllinen ohjaajille ja muille nuorten parissa työskenteleville ammattilaisille. He voivat käyttää mittakaavaa tunnistamaan opiskelijat ja asiakkaat, jotka ovat vaarassa saada terveydellisiä komplikaatioita stressaavien elämäntapahtumien vuoksi. Asteikko voi myös auttaa kehittämään sopivia toimenpiteitä.