Hydradenitis suppurativa on sairaus, joka kehittyy apokriinisten hikirauhasten follikkelissa aiheuttaen hikirauhasten tulehdusta, joka voi johtaa arpeutumiseen. Nämä rauhaset sijaitsevat käsivarsien alla, rintojen alla ja reiden sisäpuolella, nivusissa ja perianaalialueella. Tämä sairaus, jota pidetään vakavana aknen tyypinä, tunnetaan yleisesti nimellä hydradeniitti tai hidradeniitti.
Useimmat ihmiset, joilla on tämä ihosairaus, ensimmäiset oireet ilmestyvät murrosiän jälkeen. Tämä johtuu siitä, että apokriiniset rauhaset alkavat kehittyä ja kypsyä vasta murrosiän alkamisen jälkeen. Hydradeniitti on yleisempi naisilla ja kehittyy todennäköisimmin 20 -vuotiailla. Naisilla yleisimpiä tulehduskohteita ovat kainalot ja kainalot. Miehille perianaalinen alue on yleisempi paikka taudin kehittymiselle.
Hydradeniitin oireet kehittyvät, kun hikirauhasten follikkelit tukkeutuvat ihoöljyillä, kuolleilla ihosoluilla ja muulla iholle kertyvällä materiaalilla. Nämä aineet voivat laukaista tulehduksen, kun ne upotetaan follikkeliin. Jos follikkeliin upotetussa materiaalissa on bakteereja, voi myös kehittyä infektio. Taustatekijöitä, jotka tekevät joistakin ihmisistä alttiita tälle taudille, ei tunneta, mutta aiheuttavia tekijöitä voivat olla tupakointi, hormonitasot ja genetiikka.
Vauriot alkavat kuoppaisina ihoalueina, joissa mustapäitä on näkyvissä. Mustapäistä voi kehittyä herkkiä, kohonneita mätätäyteisiä paakkuja. Kun kokkareiden koko kasvaa, ne lopulta murtuvat auki, jolloin mätä voi valua. Joissakin tapauksissa kokkareet kasvavat ihon alle murtautumatta auki. Nämä voivat pysyä ihon alla kuukausia tai vuosia ja muuttua erittäin tuskalliseksi. Vauriot voivat myös olla kolmannessa muodossa, hitaasti paranevien avohaavojen muodossa, jotka voivat aiheuttaa laajoja arpia.
Lieviä, yksittäisiä hydradeniitin jaksoja voidaan hoitaa tehokkaasti kotona. Turvotusta voidaan vähentää ja kipua lievittää käyttämällä lämmitystyynyä tai kuumaa pakkaa. Löysät vaatteet auttavat estämään ihon ärsytystä. On myös tärkeää pitää ihoalue puhtaana ja kuivana. Iho voidaan pestä säännöllisesti antibakteerisella saippualla tartuntamahdollisuuksien vähentämiseksi, ja se on kuivattava perusteellisesti sen jälkeen.
Vakavammat tapaukset vaativat lääkärin hoitoa. Esimerkiksi, jos vaurioiden paraneminen kestää kauemmin kuin kaksi viikkoa, ne ovat useissa paikoissa tai toistuvat usein, lääketieteellinen hoito on tarpeen tilan hallitsemiseksi. Lääkkeitä, kuten antibiootteja ja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, käytetään parantamaan infektiota, vähentämään turvotusta ja hallitsemaan kipua. Hyvin vakavissa tapauksissa kortikosteroideja voidaan käyttää tulehduksen tukahduttamiseen.
Jos vauriot ovat hyvin syviä tai eivät reagoi tähän hoitoon, kirurginen hoito saattaa olla tarpeen. Syvä, mätä täytetyt leesiot voidaan tyhjentää kirurgisesti turvotuksen ja kivun vähentämiseksi, mutta tämä toimenpide on hyödyllinen vain pienen ihoalueen hoitoon eikä estä uusien vaurioiden muodostumista. Laajat, vakavat sairaan ihon alueet voidaan leikata kokonaan pois ja korvata varttuneella iholla vahingoittumattomilta alueilta. Jopa tämä jyrkempi hoito ei kuitenkaan voi estää hydradeniitin toistumista muilla alueilla, joilla hikirauhaset sijaitsevat.