Hydramnios, jota kutsutaan myös polyhydramnioksi, viittaa kohtuuttomaan lapsivesi määrään kohdussa raskauden aikana. Se on harvinainen sairaus, joka vaikuttaa vain noin prosenttiin raskauksista vuosittain. Hydramniosia voi esiintyä, kun naisen keho tuottaa liikaa nestettä, tai se voi johtua vauvan kyvyttömyydestä niellä ja käsitellä nestettä kunnolla. Vauvat ovat vaarassa syntyä ennenaikaisesti ja heillä on kehittyneet elintärkeät elimet, jos sairautta ei hoideta synnytyksen aikana erikoislääkkeillä.
Normaaleissa määrissä lapsivesi on olennainen rooli sikiön kehityksessä. Sikiötä ympäröivä neste tarjoaa iskunvaimennusta ja suojaa loukkaantumiselta. Lisäksi kasvavan alkion täytyy niellä ja käsitellä suhteellisen suuria määriä lapsivesiä suojautuakseen infektioilta ja kannustaakseen terveitä keuhkoja, luita ja lihaksia. Terveet sikiöt kierrättävät nestettä poistamalla sen virtsana ja nielemällä sen uudelleen, pitäen nesteen tasot lähes vakiona koko kehityksen ajan.
Lääkärit ovat tunnistaneet monia hydramnion erityisiä riskitekijöitä. Sikiön ruoansulatuskanavan tukos voi estää nesteen nielemisen ja käsittelyn oikein, mikä johtaa nesteen kertymiseen kohdussa. Keskushermosto tai neuromuskulaarinen vika voivat myös estää asianmukaista nielemistä. Hydramniosia voi esiintyä myös naisilla, jotka kantavat kaksosia, jos toinen sikiöistä saa suhteettoman määrän verta ja ravinteita, mikä saa toisen käsittelemään nestettä epäonnistuneesti. Liiallinen nesteen määrä voi myös liittyä äidin terveydentilaan, etenkin hallitsemattoman diabeteksen, munuaisongelmien ja verenkiertohäiriöiden tapauksessa.
Sikiö, joka ei pysty nielemään ja käsittelemään riittävästi lapsivesiä, on vaarassa koskaan kehittyä kokonaan keuhkokudokseksi. Luusto -oireet, kuten lonkat ja tavallista pienemmät jalat ja käsivarret, ovat yleisiä. Vauvat syntyvät usein ennenaikaisesti, mikä lisää heidän kehitysongelmiaan.
Useimmissa tapauksissa hydramniot havaitaan rutiininomaisten ultraäänitutkimusten ja raskauksien kolmannen kolmanneksen aikana. Kun havaitaan korkeita lapsiveden määriä, lääkäri voi suorittaa intensiivisemmän ultraäänen tarkkaillakseen sikiön anatomiaa huolellisesti. Lääkäri etsii merkkejä epänormaalista keuhkojen ja sydämen toiminnasta, ruoansulatuskanavan tukkeutumisesta ja epäsäännöllisen kokoisesta vatsasta. Äiti testataan myös tyypillisesti diabeteksen ja muiden sairauksien varalta hydramnion mahdollisten syiden kaventamiseksi.
Kun sairaus on diagnosoitu, lääkäri voi päättää parhaan hoidon. Koska ennenaikainen synnytys on todennäköistä, lääkäri voi määrätä odottavan äidin tulemaan sairaalaan tavallista aikaisemmin. Hänelle voidaan antaa steroideja pyrittäessä lisäämään sikiön keuhkojen kehitystä ennen synnytystä. Äideille annetaan lisää lääkkeitä sikiöiden virtsan virtauksen vähentämiseksi, mikä alentaa tehokkaasti sikiöön hajaantuneen lapsiveden kokonaismäärää.
Varhaisessa hoidossa hydramniot selviävät usein ennen vauvan syntymää. Koska vauva voi vielä syntyä ennenaikaisesti ja kohdata kehitysongelmia, hätäasiantuntijoiden on välttämätöntä osallistua synnytykseen. Kun asiantuntijoita on saatavana tehohoitoon, vauvoilla ja heidän äideillään on erittäin hyvä ennuste.