Hydromorfonin vieroitus tapahtuu tyypillisesti, kun potilas lopettaa äkillisesti lääkityksen ottamisen, etenkin ihmisillä, jotka käyttävät sitä pitkään aikaan. Vieroitusoireet ilmenevät yleensä päivän tai kahden kuluttua lääkkeen lopettamisesta. Hydromorfonin vieroitusvaikutukset voivat poistua kolmen tai neljän päivän kuluessa, mutta huippu -oireet voivat pahentua potilailla, jotka käyttivät usein lääkkeen annoksia päivittäin. Verrattuna muihin huumausaineisiin, hydromorfonin peruuttamista pidetään lyhyenä mutta intensiivisenä kokemuksena.
Potilailla, joilla on maksa- tai munuaissairaus, hydromorfonin vieroitusoireet voivat kestää muutaman päivän, koska lääke voi kertyä näihin elimiin. Oireet voivat myös kestää kauemmin potilailla, jotka käyttävät lääkettä kahden tai kolmen tunnin välein koko päivän ajan, ja potilailla, jotka käyttävät myös muita lääkkeitä. Näillä potilailla saattaa esiintyä voimakkaampia piikin vieroitusvaikutuksia.
Ahdistus ja sekavuus voivat kehittyä yhdessä hikoilun ja vilunväristysten kanssa. Jotkut potilaat, jotka käyvät läpi hydromorfonin vieroituksen, raportoivat flunssan kaltaisista oireista, kuten kuumeesta, aivastelusta ja nenän vuotamisesta. Myös unihäiriöitä voi esiintyä, mikä voi johtua ihon pinnalla olevasta piikikäs tunteesta. Muilla potilailla esiintyy pahoinvointia, oksentelua tai ripulia hydromorfonin poistamisen aikana.
Hydromorfoni määrittelee luokan opioidilääkkeitä, joita käytetään kroonisen kivun ja yskän hoitoon ja jotka eivät reagoi muihin lääkkeisiin. Se on vahvin laillisesti saatavilla oleva huume useimmissa maissa, ja sen arvioidaan olevan 10 kertaa voimakkaampi kuin morfiini ja kaksi kertaa vahvempi kuin heroiini. Lääke kehitettiin Saksassa 1920 -luvulla vaihtoehtona morfiinille, koska se aiheuttaa vähemmän sivuvaikutuksia ja vähemmän riippuvuusriskiä. Se toimii aivojen reseptoreilla estämään kipusignaaleja.
Potilaat voivat kehittää riippuvuutta lääkkeestä ja rakentaa toleransseja, jotka edellyttävät suurempia lääkkeen annoksia kivun estämiseksi. Useimmat maat luettelevat hydromorfonin valvottavana aineena sen tapoja muodostavien ominaisuuksien ja väärinkäytösten vuoksi. Huumeiden väärinkäyttäjät saattavat ostaa tämän lääkkeen laittomasti ja käyttää sitä euforian tunteen tuottamiseen.
Huumausaineena hydromorfoni saattaa heikentää hengitystä eikä sitä suositella astmaa, kroonista obstruktiivista keuhkosairautta ja muita hengityselinsairauksia sairastaville. Alkoholi saattaa vaikeuttaa tätä sivuvaikutusta entisestään ja johtaa koomaan ja kuolemaan. Potilaat, jotka käyttävät lihasrelaksantteja, antihistamiineja tai mitä tahansa muuta uneliaisuutta aiheuttavaa lääkettä, voivat myös kärsiä hitaasta hengityksestä, jos he yhdisttävät hydromorfonin näiden lääkkeiden kanssa. Heidän pitäisi kertoa lääkärille kaikista terveydentilasta tai lääkkeistä, jotka on määrätty muihin sairauksiin.
Muita lääkkeen yleisiä sivuvaikutuksia ovat ummetus, koska tämä huumausaine tulee verenkiertoon ruoansulatuskanavan kautta. Laksatiiveja voidaan ehdottaa tämän haitallisen sivuvaikutuksen torjumiseksi. Potilaat, joilla on vakava suolistosairaus, eivät yleensä saa käyttää hydromorfonia. Haittavaikutukset voivat muuttua vaikeammiksi vanhuksilla.