Hydrothorax on sairaus, jossa keuhkopussin ontelo, keuhkojen ja rinnan välinen tila, täyttyy vaalean, keltaisen ja läpinäkyvän nesteen kanssa. Tämä neste tunnetaan seroosisena nesteenä, ja se palvelee normaalisti keuhkojen voitelua, jotta ne voivat liikkua vapaasti. Ylimääräinen neste saa keuhkot puristumaan, mikä johtaa tuskalliseen ja vaikeaan hengitykseen, jota kutsutaan hengenahdistukseksi. Tämä tila johtaa myös keuhkoäänien puuttumiseen kuunneltaessa stetoskoopilla, usein seurauksena taustalla olevasta häiriöstä.
On olemassa laajempi kategoria, joka tunnetaan nimellä “pleuraeffuusio”, josta vesiryhmä on yksi alakategoria. Hydro tarkoittaa vettä ja rintakehä tarkoittaa rintakehää, joten hydrothorax tarkoittaa yksinkertaisesti “vettä rinnassa”. Muita luokkia ovat: hemotoraksi, veri rinnassa; chylothorax, imuneste – chyme – rinnassa; ja pyothorax, jota kutsutaan myös empyemaksi, joka on rintakehä. Kaikki nämä termit viittaavat siihen, että ylimääräinen neste on rinnassa, mikä on yleensä vaarallista ja viittaa taustalla olevaan sairauteen tai keuhkovaurioon.
Hydrothoraxin pääasiallinen syy on yleensä maksaongelma, joka tunnetaan kirroosina. Maksakirroosissa maksan toiminta heikkenee arpeutumisen, kyhmyjen muodostumisen ja fibroosin vuoksi. Ei tiedetä tarkalleen, miten maksakirroosi johtaa hydrothoraxiin, mutta uskotaan, että maksan toimintahäiriö aiheuttaa epätasapainoa kehon nesteissä ja että ylimäärä voi näkyä keuhkoissa.
Hydrothoraxin hoitoon liittyy useita ongelmia. Suurin vaikeus on, että suurimman osan ajasta hydrothorax on seurausta maksasairauden viimeisistä vaiheista. Ei usein suositella, että neste poistetaan keuhkoista rintaputkella, koska se ei pysäytä ylimääräisen nesteen virtausta. Perussyy on korjattava, mikä yleensä tarkoittaa maksansiirtoa. Sen lisäksi, että se on riskialtista, on usein vaikea löytää luovuttajaa maksansiirrolle.
On olemassa toinen menettely, joka tunnetaan transjugulaarisena intrahepaattisena portosysteemisenä shunttina (TIPS), joka voidaan suorittaa vesirokon kiinnittämiseksi ja joka on turvallisempi kuin elinsiirto. VINKKEJÄ -menettelyyn kuuluu väylän tai shuntin luominen maksan kahdesta pääsuonista, jotka ohittavat arpia ja antavat veren virrata sujuvasti maksan läpi. Tämä vähentää kokonaispainetta ja vähentää nesteen kertymistä. Vaikka se vähentää ongelman juurta, on olemassa vaara, että TIPS -menettely vahingoittaa itse maksaa.