Mikä on Hyperemesis Gravidarum?

Hyperemesis gravidarum on raskaana olevien naisten aamupahoinvoinnin vakava muoto. Siihen liittyy oksentelua ja voimakasta pahoinvointia, mikä voi johtaa laihtumiseen ja elektrolyyttien epätasapainoon sekä kuivumiseen. Monet raskaana olevat naiset kokevat pahoinvointia; Itse asiassa noin 70-80% raskaana olevista naisista kokee aamupahoinvointia. Vain yhdellä prosentilla raskaana olevista naisista on hyperemesis gravidarum.

Jotkut naiset kokevat lievää pahoinvointia ilman oksentelua raskauden aikana, kun taas toisilla ei ole pahoinvointia lainkaan. Ero hyperemesis gravidarumin ja aamupahoinvoinnin välillä on tilan vakavuus. Hyperemesis gravidarumilla pahoinvointi ja oksentelu ovat vakavia. Toisin kuin tyypillinen aamupahoinvointi, joka häviää noin 12 raskausviikolla, hyperemesis gravidarum viipyy yleensä koko raskauden ajan. Nainen, jolla on hyperemesis gravidarum, kuivuu ja voi olla vaikeaa pitää ruokaa, jos sellaista on, alhaalla.

Hyperemesis gravidarumin oireita ovat tyypillisesti pahoinvointi ja voimakas oksentelu. Niihin kuuluu vastenmielisyys joillekin elintarvikkeille, painon lasku – vähintään viisi prosenttia kehon painosta, virtsantuotannon väheneminen, kuivuminen, päänsärky, huimaus ja pyörtyminen. Hyperemesis gravidarumiin liittyvä usein esiintyvä oksentelu voi aiheuttaa mahahaavaa ja ruokatorven verenvuotoa.

Vaikka hyperemesis gravidarumin tarkka syy on edelleen tuntematon, raskauden jälkeisen dramaattisen hormonien nousun tiedetään aiheuttavan pahoinvointia. Tutkimukset ovat osoittaneet, että hyperemesis gravidarumiin liittyy joitain riskitekijöitä, mukaan lukien hoitamaton astma, rasvainen ruokavalio, posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD), korkea stressi, moninkertaisuus ja epilepsia. Jos naisella on aiemmin ollut liikuntapahoinvointia, migreeniä, kuukautisia edeltävää pahoinvointia, naispuolisia perheenjäseniä, joilla on hyperemesis gravidarum tai munuais-, maksa- tai sappirakon sairauksia, hän saattaa olla alttiimpi hyperemesis gravidarumille.

Lievemmissä hyperemesis gravidarum -tapauksissa hoito voi sisältää akupressuinauhoja, jotka painavat sisä rannetta pahoinvoinnin helpottamiseksi. Yrtit, kuten inkivääri ja piparminttu, voivat myös olla hyödyllisiä, samoin kuin hypnoosi. Vakavammissa tapauksissa voidaan määrätä lääkkeitä, kuten metoklopramidia tai refluksilääkkeitä. Kun nainen ei pysty pitämään ruokaa alhaalla, hänet on saatettava joutua sairaalaan laskimonsisäisten (IV) nesteiden ja/tai syöttöputkien takia.

Vuosien ajan hyperemesis gravidarumista kärsivien naisten uskottiin ”valehtelevan” tai osoittavan psykosomaattisia oireita. Jopa nykyään jotkut lääkärit ottavat hitaasti naisen valituksia vakavasti. Tutkimukset ovat osoittaneet, että tila ei ole psykosomaattinen, vaikka parempia hoitoja on etsittävä lisää. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että arviolta 200 miljoonaa Yhdysvaltain dollaria (USD) käytetään Yhdysvalloissa vuosittain hyperemesis gravidarumin hoitoon.