Hyperglykeeminen hyperosmolaarinen ei -ketoottinen oireyhtymä on mahdollisesti vakava terveysongelma, joka voi vaikuttaa tyypin 2 diabetespotilaisiin. Komplikaatioita ilmenee aina, kun verensokeri on erittäin korkea sairauden, infektion tai diabeteksen hoito -ohjelman huonon hoidon vuoksi. Tilalle on ominaista äärimmäiset kuivumisoireet, kuume, heikkous ja muutokset kognitiossa ja näkökyvyssä. Muutaman tunnin tai päivän kuluessa henkilö voi kokea shokin tai liukua diabeettiseen koomaan. Hätähoito suonensisäisillä (IV) nesteillä ja insuliinilla on elintärkeää hengenvaarallisten komplikaatioiden estämiseksi.
Tyypin 2 diabetes heikentää kehon kykyä poimia ja käsitellä glukoosisokereita verenkierrosta. Kun verensokeri nousee merkittävästi, veri sakeutuu ja menettää vettä. Suolojen, kaliumin ja muiden mineraalien pitoisuudet nousevat veressä erittäin korkeiksi, kun yhä enemmän vettä poistuu ja erittyy munuaisten kautta. Tuloksena on vakava nestehukka ja hyperglykeemisen hyperosmolaarisen ei -ketoottisen oireyhtymän puhkeaminen.
Useimmat diabeetikot pystyvät hallitsemaan verensokerinsa insuliinilla, lääkkeillä ja huolellisella ruokavaliolla ja liikuntatavoilla. Kun keho on kuitenkin suuressa stressissä, tasot voivat kuitenkin nousta jyrkästi ja yhtäkkiä. Vaikeat sairaudet, virusinfektiot ja äärimmäinen ahdistus voivat kaikki mahdollisesti laukaista hyperglykeemisen hyperosmolaarisen ei -ketoottisen oireyhtymän. Keski- ja ikääntyneillä diabeetikoilla on suurempi riski sairastua erittäin korkean verensokerin oireisiin kuin nuoremmilla.
Useimmissa tapauksissa hyperglykeemisen hyperosmolaarisen nonketoottisen oireyhtymän ensimmäisiä oireita ovat suun kuivuminen, liiallinen jano, heikkous ja usein virtsaamistarve. Henkilö voi myös kehittää kuumetta ja tuntea olonsa erittäin lämpimäksi. Hän saattaa alkaa tuntea itsensä hyvin uniseksi ja hämmentyneeksi ja alkaa saada kuulo- tai visuaalisia hallusinaatioita. Näön menetys, äärimmäinen henkinen hitaus ja koko kehon kouristukset ovat myös mahdollisia komplikaatioita. Ilman hoitoa yksilö voi joutua koomaan.
Henkilö, jolla on mahdollisia merkkejä hyperglykeemisestä hyperosmolaarisesta ei -ketoottisesta oireyhtymästä, on sairaalahoidossa ja hoidettava välittömästi. Terveydenhuollon tiimi voi tarjota IV-nesteitä kehon nesteytykseen ja insuliinia verensokeritasojen palauttamiseksi normaalille alueelle. Lisähoitoa happihoidon ja munuaisdialyysin muodossa voidaan tarvita. Veri- ja virtsanäytteet kerätään hoidon aikana, jotta laboratoriohenkilöstö voi vahvistaa hyperglykeemisen hyperosmolaarisen ei -ketoottisen oireyhtymän diagnoosin.
Kun potilas on vakaa, häntä pidetään yleensä sairaalassa useita päiviä huolellista seurantaa varten. Lisäkokeita voidaan tarvita, jotta voidaan tarkistaa taustalla olevat infektiot ja muut terveysongelmat, jotka ovat saattaneet laukaista oireiden alkamisen. Hyperglykeemisen hyperosmolaarisen ei -ketoottisen oireyhtymän potilaiden on tärkeää käydä säännöllisissä tarkastuksissa ja hallita verensokeritasojaan huolellisesti kotona, jotta tulevien jaksojen mahdollisuudet vähenevät.