Hypoechoic massa on kyhmy, joka näyttää ultraäänitutkimuksessa suhteellisen tummemmalta, koska se heijastaa vähemmän ultraääniaaltoja. Tämän havainnon merkitys vaihtelee kontekstin mukaan. Jotkut kudokset heijastavat normaalisti enemmän tai vähemmän ultraääniaaltoja kuin toiset. Kun osa elimestä muuttuu heijastamaan tavallista enemmän tai vähemmän ultraääniaaltoja, minkä seurauksena se näyttää kirkkaammalta tai tummemmalta kuin ympäröivä kudos, tämä voi viitata sairausalueeseen. Joskus koko elin voi näyttää enemmän tai vähemmän kirkkaalta kuin normaalisti verrattuna muihin elimiin, ja tämä voi myös olla merkki sairaudesta.
Ultraääni toimii lähettämällä korkeataajuisia ääniaaltoja, jotka pomppaavat kudoksista. Anturi lähettää äänisignaalit, ja heijastuneet kaiut tallennetaan ja muunnetaan mustavalkoiseksi kuvaksi, joka näytetään näytöllä. Hyperkaikuisilla alueilla on taipumus palauttaa enemmän aaltoja, kun taas hypoechoic-alueet palauttavat suhteellisen vähemmän aaltoja. Kun ääniaallot kulkevat veden läpi, siellä ei yleensä ole heijastuneita aaltoja ja alue näyttää mustalta tai kaiuttomalta.
Hypoechoic rintamassa voi olla hyvänlaatuinen, kuten ei-syöpäkasvain, jota kutsutaan fibroadenoomaksi. Tämä näkyy ultraäänitutkimuksessa hypoechoic-massana, jossa on sileät reunat. Fibroadenoomit ovat yleisiä nuorilla naisilla ja voivat joskus hävitä itsestään, joten ne poistetaan yleensä vain, jos ne ovat suuria tai kasvavia. Rintakyhmy voi olla myös yksinkertainen kysta, jossa nestettä täytetynä on kaiuton, mieluummin kaiuton keskus, jota ympäröi hyvin rajattu seinä. Jälleen tämä on hyvänlaatuinen tai ei-syöpäinen massa, ja sitä voidaan hoitaa tyhjentämällä sisältö neulalla.
Ultraäänessä hypoechoialta näyttävä munasarjamassa voi olla fibroomana tunnettu kasvain. Tämä on hyvänlaatuinen, kiinteä kasvusto, joka voi kasvaa melko suureksi, joskus kasvaa greippiä isommaksi. Munasarjafiboma poistetaan yleensä kirurgisesti ja munasarja voidaan säilyttää, jos mahdollista.
Yksi esimerkki hypoechoic-massasta, joka nähdään kilpirauhasessa, on hyvänlaatuinen kasvain, jota kutsutaan follikulaariseksi adenoomaksi. Hämmentävää, follikulaariset adenoomat voivat myös näyttää hyperechoic, jossa enemmän ääniaaltoja heijastuu takaisin, mikä antaa kirkkaamman ulkonäön. Kummassakin tapauksessa ultraäänitutkimuksissa havaitut follikulaariset adenoomat yleensä ympäröivät renkaalla, joka on hypoechoic. Ne ovat yleisin kilpirauhaskasvaintyyppi, ja ne poistetaan usein varotoimenpiteenä, koska niitä voi joskus olla vaikea erottaa kilpirauhassyövästä.
Maksassa hypoechoic massa voi edustaa syöpäsolujen kasvua, jotka ovat kulkeneet alkuperäisestä kasvaimesta muualla kehossa. Tällainen muualta peräisin oleva pahanlaatuinen massa tunnetaan etäpesäkkeinä, monikkoetäpesäkkeinä. Useimmissa tapauksissa, joissa syöpä on levinnyt maksaan, tauti ei ole parannettavissa, mutta hoidot, kuten kemoterapia, voivat pienentää kasvaimia ja pidentää elinikää.