Hysterosalpingogrammi on testi, jota käytetään arvioimaan naisten hedelmättömyyden mahdollisia syitä. Se suoritetaan ruiskuttamalla kohdunonteloon kontrastiväriainetta, joka näkyy röntgensäteellä, ja sitten röntgensäteilyllä, jotta näet, mihin väriaine kulkee. Jos väriaine ei mene munanjohtimista ylös vatsaonteloon, se viittaa siihen, että naisella voi olla ns. “Munanjohtimien hedelmättömyys”, mikä vaikeuttaisi hänen raskauttaan. Tätä testiä voidaan käyttää myös tiettyjen gynekologisten tilojen, kuten kohdun polyyppien, diagnosointiin.
Testi suoritetaan yleensä radiologisessa sviitissä sairaalassa tai klinikalla, ja hysterosalpingogrammi kestää noin viisi minuuttia. Yleensä ensin otetaan röntgenkuva varmistaakseen, ettei mikään naisen suolistossa ja paksusuolessa peitä kuvaa. Sen jälkeen kun on määritetty, että kiinnostuksen kohteena oleva alue on näkyvissä, kontrastiväri ruiskutetaan ja otetaan sarja röntgensäteitä tai kulkevaa väriainetta voidaan seurata jatkuvalla fluoroskopianäytöllä.
Ihannetapauksessa hysterosalpingogrammin pitäisi osoittaa, mitä kutsutaan “täytettäväksi ja läikkyneeksi”, mikä tarkoittaa, että kontrastiväri virtaa kohdun läpi, munanjohtimista ylöspäin ja ulos vatsaonteloon. Jos väriaine ei tee tätä, se osoittaa, että on olemassa munanjohtimen tukos, joka on korjattava. Hysterosalpingogrammi voi myös paljastaa terveysongelmia, kuten arpia, polyyppejä, fibroidikasvaimia ja anatomisia poikkeavuuksia.
Jos testi on normaali, lisäkäsittelyjä voidaan tarvita sen määrittämiseksi, miksi nainen on hedelmättömyys. Jos testitulokset ovat epänormaaleja, nainen voi keskustella vaihtoehdoista lääkärin kanssa; hoidot, kuten in vitro -hedelmöitys (IVF), voivat olla mahdollisia, ja myös mahdollisia kirurgisia vaihtoehtoja voi olla. Hedelmällisyystutkimuksen tilaamisen lisäksi hysterosalpingogrammia voidaan myös pyytää tutkimaan muiden lisääntymiselimiin liittyvien terveysongelmien syitä.
Kuten voitte kuvitella, hysterosalpingogrammi on vasta -aiheinen raskaana olevalle naiselle, koska siihen liittyy säteilyn käyttöä, joka voi vahingoittaa sikiötä. Tästä syystä se suoritetaan yleensä noin viikon kuluttua naisen viimeisistä kuukautisista, jolloin hän on vähiten todennäköisesti raskaana. Toimenpiteen riskit ovat suhteellisen pienet, vaikka useimmat naiset kokevat kouristuksia ja läpimurtoja myöhemmin. On hyvä idea ilmoittaa kaikki sairaudet lääkärille, joka tilaa testin, yhdessä radiologin kanssa, koska hysterosalpingogrammit ovat vasta -aiheisia ihmisille, joilla on tiettyjä sairauksia.