Mikä on ihonalainen emfyseema?

Ihonalainen emfyseema viittaa ilmaan tai kaasuun ihon kudoskerrosten sisällä. Tila ilmenee yleensä, kun ilmaa pääsee ulos keuhkoista tai hengitysteistä repeämän tai puhkeamisen kautta. Henkilö voi huomata niskan ja rinnan turvotusta ja käsin kosketeltavia kuplia, jotka aiheuttavat halkeilevaa ääntä, kun niitä painetaan. Useimmissa tapauksissa ihonalainen emfyseema itsessään ei ole kivulias eikä aiheuta suuria komplikaatioita. Perimmäinen syy on tyypillisesti lääkäreiden suurin huolenaihe, ja sen nopea hoito on välttämätöntä vakavien sydän- tai hengitysongelmien estämiseksi.

Monet erilaiset sairaudet ja vammat voivat aiheuttaa ihonalaisen emfyseeman. Monet tapaukset johtuvat rinnan tai kaulan traumasta. Ampumaisku, veitsen haava tai tylsä ​​voima putoamisesta tai auto -onnettomuudesta voivat kaikki vahingoittaa keuhkoja tai henkitorvea. Vakavat keuhkoinfektiot, krooniset sairaudet ja syövät voivat heikentää keuhkokudoksen vuorauksia ja johtaa keuhkojen romahtamiseen. Joskus epäonnistunut leikkaus tai väärin sijoitettu rintaputki voi aiheuttaa myös ilmavuotoja rintaonteloon.

Läpäisevän tai tylsän trauman aiheuttama ihonalainen emfyseema ei yleensä ole terveydenhuollon ammattilaisten tärkein huolenaihe. Tilannetta ei ehkä huomata tai käsitellä ennen kuin hengenpelastustoimenpiteet on toteutettu verenvuodon pysäyttämiseksi tai vaurioituneen keuhkojen täyttämiseksi uudelleen. Kun potilas on vakaa, lääkärit voivat etsiä emfyseeman merkkejä.

Yleisimpiä oireita ovat kevyt turvotus, rinta- ja niskakipu ja hengitysvaikeudet. Halkeilevia kuplia voi yleensä tuntea, liikuttaa ja rikkoa ihon alle. Rintakehän röntgenkuvat ja tietokonetomografia voidaan ottaa ilmataskujen määrän ja tarkan sijainnin määrittämiseksi.

Useimpia ihonalaisen emfyseeman tapauksia ei tarvitse hoitaa suoraan. Ilmakuplat hajoavat itsestään muutaman tunnin kuluessa, kunhan keuhkoihin ja hengitysteihin liittyvät ongelmat on jo korjattu. Jos pieni määrä ilmaa jatkuu, lääkäri voi tehdä useita pieniä, syviä viiltoja ihoon kaasun poistumisen mahdollistamiseksi. Katetreilla voidaan vetää suuria määriä ilmaa rintaontelosta ja ympäröivästä ihokudoksesta.

Lisähoitoa voidaan tarvita, jos jäljellä on riittävästi ilmaa, jotta henkitorvean tai keuhkoihin kohdistuu ylipaine. Rintaputki voidaan asentaa imemään rintaontelo ulos. Potilaan on ehkä käytettävä happinaamaria tai hengitysletkua, kun keuhkot ja hengitystiet korjataan myöhemmin.