Ileostomia -stoma on keinotekoinen aukko, joka luodaan kirurgisesti helpottamaan yksilön peräsuoleen tai paksusuoleen kohdistuvaa rasitusta vamman, sairauden tai vian läsnä ollessa. Toisin kuin kolostomia, johon liittyy paksusuolen uudelleenreititys vatsan kautta, ileostomia sijoittaa osan ohutsuolen alaosasta vatsan seinämään sen jälkeen, kun osa paksusuolen kudoksesta ja peräsuolesta on poistettu. Kuten mikä tahansa invasiivinen lääketieteellinen toimenpide, leikkaus ileostomia -stoman sijoittamiseen sisältää merkittäviä riskejä, ja niistä on keskusteltava pätevän terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen leikkauksen aikatauluttamista.
Pohjimmiltaan paksusuoleen kertyy nesteitä ja jätettä, kunnes ne voidaan karkottaa kehosta ulosteena. Jos kyseessä on tulehdus tai yliherkkä immuniteetti, kuten tulehduksellinen suolistosairaus, suoliston toiminta voi tukkeutua osittain tai kokonaan, mikä heikentää sen kykyä toimia normaalisti. Kaikki suoliston toiminnan häiriöt voivat myös asettaa kehon vakavan infektion vaaraan.
Jos paksusuolen toiminta on heikentynyt, osa ohutsuolesta voidaan ohjata uudelleen alemman suolen rasituksen helpottamiseksi. Vaikea tulehdus ja tukos voivat estää kehon kykyä viedä ruokahiukkasia ja nesteitä alemman suolen tai paksusuolen läpi. Ohutsuolen alaosan sijoittaminen uudelleen esteen ohittamiseksi tarjoaa helpotusta ja mahdollisuuden paksusuoleen parantua.
Stoma on keinotekoinen aukko, joka on luotu käyttämällä kehon olemassa olevia kudoksia; vaikka harvinaista, voidaan käyttää myös keinotekoista materiaalia. Monikerin ileostomia on peräisin ohutsuolen osasta, joka liittyy suoraan tähän avanteen sijoittamiseen – ileumiin. Yleispuudutuksessa suoritettu toimenpide käsittää ohutsuolen alaosan eli ileumin uudelleenasennuksen vatsan seinämään sijoitetun stoman kautta, jotta helpotetaan jätteiden poistamista järjestelmästä. Kun suolistokudos on vedetty avanteen läpi, ompeleita käytetään pitämään se paikallaan, astia asetetaan avanteen päälle kerättyä jätettä keräämään, ja jäljellä oleva viilto suljetaan sitten ompeleilla.
Yksilöt käyvät yleensä ileostomialeikkaukseen lievittääkseen krooniseen sairauteen, kuten Crohnin tautiin tai tiettyihin syöpiin, liittyviä oireita ja komplikaatioita. Suoliston toimintaa heikentävien synnynnäisten vikojen esiintyminen voi myös edellyttää ileostomia -stoman sijoittamista oireiden helpottamiseksi ja lisäkomplikaatioiden mahdollisuutta. Yksilöt, jotka ovat saaneet suolistovaurion, voivat myös suorittaa ileostomialeikkauksen tilapäisen ileostomia -stoman sijoittamiseksi.
Lyhytaikaista sijoittelua käytetään yleensä silloin, kun infektio ja tietyt vammat vaikuttavat suoraan paksusuoleen ja suolistoon. Kun ensimmäinen infektio on lievittynyt tai vamma on parantunut, tarvitaan toinen leikkaus ohutsuolen siirtämiseksi ja kiinnittämiseksi sen luonnolliseen, anatomiseen asentoon. Pitkäaikainen ileostomia-stoman sijoittaminen on yleensä varattu tilanteisiin, joissa suoliston toiminta on vakavasti ja peruuttamattomasti heikentynyt, suuret suolistokudoksen osat on poistettu, tai odottaen pysyvän J-pussin sijoittamista.
Ennen leikkausta henkilöille käydään kuuleminen, jonka aikana heille annetaan erityisiä ohjeita ennen ja jälkeen leikkauksen. Yksilöitä kehotetaan yleensä lopettamaan sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka voivat häiritä veren hyytymistä vähintään kaksi viikkoa ennen leikkausta. Toimenpiteen jälkeen yksilöt pysyvät yleensä sairaalassa jopa viikon ajan paranemisen etenemisestä riippuen. Toipumisen aikana yksilöitä opetetaan yleensä siitä, kuinka hoitaa avanne asianmukaisesti edistääkseen täydellistä toipumista ilman komplikaatioita.
Ileostomia -stoman sijoittamisella on merkittäviä riskejä komplikaatioille, mukaan lukien nestehukka, vatsan verenvuoto ja arpikudoksen muodostumisesta johtuva suolen tukos. Riittämättömän tai epäasianmukaisen jälkihoidon yhteydessä henkilöillä voi olla suurempi riski haavan repeämisestä ja infektiosta. Yleispuudutuslääkkeiden antamisella on myös merkittävä riski hengitysvaikeuksiin, sydänkohtaukseen ja aivohalvaukseen tietyillä yksilöillä.