Sileän harjansiirre on luusiirre, jossa luunpala poistetaan potilaan lantion yläosasta ja istutetaan toiseen kohtaan kyseisen potilaan kehossa. Näitä luusiirteitä kutsutaan autograftiksi, ja niitä käytetään pääasiassa korvaamaan vamman tai sairauden vuoksi menetetty luu. Luunsiirtoja käytetään monissa kehon osissa ja ne auttavat murtuneiden luiden tai luiden, jotka eivät ole syntyneet kunnolla, paranemisessa.
Ilium on lonkan suurin luu. Se koostuu oikeasta ja vasemmasta puoliskosta, jotka yhdessä muodostavat siipimaisen lantion vyön. Silentien harja on lantion molemmin puolin ylempi kaareva osa. Suuri pinta -ala tekee lonkasta suotuisan paikan luun keräämiseksi käytettäväksi suoliluun harjanteessa.
Luusta korjattu luu sisältää runsaasti kasvutekijöitä ja soluja, jotka stimuloivat luun kasvua. Sileän harjan siirte voi toimia kehyksenä uuden luun kasvulle kahden luun palan välillä. Ilakiharjan siirrot voidaan lisätä kahden nikaman väliin, kun selkäydinfuusio on tarpeen selkärangan vakauttamiseksi. Näitä oksasoluja voidaan käyttää myös korjaamaan suulakihalkoja, pitkien luiden murtumia, jotka eivät parane, tai traumaattisen vamman aiheuttamia luuvaurioita.
Luun keräämisellä suoliluun harjasta ja sen käyttämisestä autograftina on etuja. Luun istuttaminen takaisin samaan potilaaseen eliminoi siirteen hyljinnän, joka voi ilmetä, jos keho tunnistaa siirrännäisen vieraaksi. Autograft vähentää myös mahdollisuuksia saada tauteja toiselta luovuttajalta.
Sileän harjanteen siirtäminen ja istuttaminen on kirurginen toimenpide, jonka suorittaa ortopedinen kirurgi. Potilaat olisivat yleisanestesiassa ja joutuisivat viettämään useita päiviä sairaalassa. Menettelyyn kuuluu kaksi kirurgista kohtaa, yksi paikka luun korjaamiseksi ja toinen paikka luun keräämiseksi lonkasta. Ennen leikkausta ja sen jälkeen korjattavalta alueelta tilattaisiin röntgenkuvat sen varmistamiseksi, että siirte on istutettu oikein.
Leikkaus voidaan suorittaa avoimena toimenpiteenä, jossa kirurgi tekee 2 tuuman (5 senttimetrin) viillon ihossa lonkan luun yli. Kudos ja lihakset erotetaan toisistaan ja luusta leikataan ilium. Tämä luu muotoillaan ja istutetaan lopulliseen paikkaansa. Avoimen menettelyn sivuvaikutuksia ovat kipu, mustelmat ja infektion mahdollisuus. Avoin menettely mahdollistaa suuren luun keräämisen iliumista.
Toinen vaihtoehto leikkaukseen on luun kerääminen ontolla neulalla tai trefiinillä. Ihon viilto on vain 0.8 senttimetriä (2 tuumaa), ja tartuntariski pienenee huomattavasti. Toipumisaika on lyhyempi ja potilas kokee yleensä vähemmän kipua tällä toimenpiteellä. Täydellinen toipuminen lonkkanivelensiirron jälkeen voi kestää jopa kolme kuukautta.