Mikä on ilmapallon tamponadi?

Ilmapallo -tamponadi on tekniikka, jota käytetään verenvuodon, tyypillisesti ruokatorven tai mahalaukun verenvuodon, pysäyttämiseen. Ruokatorvi on suolen pituus, joka kulkee suusta vatsaan. Joskus turvonneet suonet, joita kutsutaan suonikohjuiksi, kehittyvät mahalaukun tai ruokatorven sisään ja voivat vuotaa verenvuotoa aiheuttaen hengenvaarallisen veren menetyksen. Ilmapallo -tamponadi -menettely sisältää putken asettamisen ruokatorven läpi mahaan. Yksi tai kaksi putkessa olevaa ilmapalloa voidaan täyttää, mikä puristaa mahalaukun tai ruokatorven verenvuotoa.

Ilmapallo -tamponaditoimenpiteen aikana putken pää kiinnitetään liikkumattomaan esineeseen tai painoon pitämään se paikallaan ja pitämään paine verenvuoto -suonikohjuissa. Ilmapallon tamponadiputki voidaan asettaa nenän tai suun kautta, ja potilaat tarvitsevat yleensä hengitysputken, koska tamponadi voi häiritä hengitystä. Kun ilmapallot ovat paikoillaan, ne tyhjennetään vasta, kun verenvuoto on pysähtynyt, ja putki voidaan jättää paikalleen muutamaksi päiväksi.

Ilmapallo -tamponadin suorittamiseen voidaan käyttää useampaa kuin yhtä putketyyppiä. Sengstaken-Blakemore-putkessa on kaksi ilmapalloa, yksi ruokatorveen ja toinen vatsaan. Siinä on myös imuaukko vatsan nesteiden poistamiseksi. Minnesotan neljän luumenin putki on samanlainen, mutta siinä on myös imuaukko, joka poistaa nestettä ruokatorvesta estääkseen sen vahingossa hengittämisen. Linton -putkessa on vain vatsapallo ja se työnnetään nenän kautta.

Turvotukset, joita kutsutaan suonikohjuiksi, kehittyvät useimmiten ruokatorveen, vaikka niitä voi esiintyä myös vatsassa. Ne johtuvat yleensä maksasairaudesta, jossa arpikudos maksassa estää veren virtaamisen normaalisti maksan laskimoiden kautta. Paine maksan laskimoissa nousee ja vastapaine muodostuu suoniverkostossa, joka tunnetaan portaalisysteeminä. Tämä tila tunnetaan portaalin hypertensiona, ja se voi johtaa mahalaukun ja ruokatorven laskimoiden turpoamiseen ja haurauteen.

Jos henkilö, jolla on suonikohjuja, rasittaa heitä yskimällä tai rasittavalla toiminnalla, suonet voivat puhjeta. Vakava verenvuoto johtaa veren oksentamiseen, ja koska verenhukka voi olla hengenvaarallinen, potilaat viedään yleensä tehohoitoon. Ilmapallo -tamponaatteja käytetään suonikohjujen hoitoon, kun muut suositut tekniikat ovat epäonnistuneet tai niitä ei ole saatavilla. Suositeltava menetelmä verenvuoto -suonikohjujen hoitoon sisältää joustavan putken käytön kameralla, jota kutsutaan endoskoopiksi. Tämä työnnetään ruokatorveen verenvuodon lähteen löytämiseksi, ja siihen kiinnitetyt instrumentit mahdollistavat verenvuoto -alusten tiivistämisen.