Mikä on infraumbilical viilto?

Infraumbilical viilto on vaakasuora kirurginen leikkaus, joka on tehty vatsapainikkeen tai napan masennukseen. Useat leikkaustyypit käyttävät tällaista viiltoa, mukaan lukien appendektomia, sappirakon poistoleikkaus ja kahdenvälinen munanjohtimen ligaatio. Sitä voidaan käyttää myös virtsarakon, suoliston ja eturauhasen käyttämiseen. Tämän viillon sijainti tekee siitä hyödyllisen vatsan hätäleikkauksissa, koska sen avulla kirurgi pääsee nopeasti vatsaontelon molemmille puolille.

Ennen kuin kirurgi luo infraumbiliaalisen viillon, potilas laitetaan anestesiaan. Suurin osa anestesiasta annetaan laskimonsisäisen (IV) linjan kautta, joka asetetaan potilaan käsivarteen ennen leikkausta. Ensimmäistä annettua lääkettä käytetään potilaan rentouttamiseen, ja sitten anestesialääkkeet lisätään IV -linjaan koko leikkauksen ajan.

Kun tällaista viiltoa käytetään leikkauksen aikana, kirurgin on usein seisottava potilaan jalkojen välissä päästäkseen leikkauskohtaan. Erityisesti muotoiltu leikkauspöytä mahdollistaa potilaan jalkojen asettamisen avoimeen V -asentoon leikkauksen aikana. Potilaan jalkojen toisella puolella seisovat kirurgiset tekniikat pystyvät tarjoamaan kirurgille välineitä ja tarvikkeita häiritsemättä toimenpidettä.

Laparoskooppisten toimenpiteiden aikana voidaan käyttää yhtä infraumbiliaalista viiltoa useiden kirurgisten instrumenttien asettamiseen. Kirurgiset instrumentit työnnetään aukkoon yksi kerrallaan tai ne voidaan kerrostaa toistensa päälle leikkauksen edetessä. Tätä yhden portin viiltoa käytetään usein leikkauksen jälkeisen arpeutumisen ja kivun vähentämiseen. Jotkut potilaat eivät ehkä ole sopivia ehdokkaita yhden viillon käyttöön; monet lapsipotilaat ja ihmiset, jotka ovat ylipainoisia, saattavat tarvita useamman kuin yhden portin, jotta varmistetaan laparoskooppisen leikkauksen onnistuminen.

Infraumbiliaalisen viillon käytöstä aiheutuvat komplikaatiot ovat erilaisia. Yleisin ongelma, joka on raportoitu infraumbiliaalisen viillon käytön jälkeen, on napanuolet. Joillekin potilaille on kehittynyt navan kiinnittyminen kudoksen parantuessa. Vatsan seinämän kudos kasvaa napaan, jolloin kudos yhtyy yhteen. Nämä tartunnat on ehkä erotettava kirurgisesti, jos potilas ilmoittaa aiheuttavansa kipua liikkeen aikana.

Lisäksi navan läheisyys linea albaan, joka erottaa vatsalihakset, tekee kudoksesta lähellä viillon kohtaa ohuemmaksi kuin vatsan ympäröivä kudos. Tämä voi lisätä tyrän muodostumisriskiä viiltokohdassa. Ohuempi iho voi myös lisätä komplikaatioiden mahdollisuutta, joka johtuu ompeleiden puhkeamisesta voimakkaan toiminnan aikana.