Mikä on insuliinikoomahoito?

Insuliinikoomahoito oli psykoottisten häiriöiden hoito, jota käytettiin 1920 -luvulta 20 -luvun puoliväliin. Vaikka se ei ollut yhtä tehokas kuin muut hoidot, kuten sähköiskuhoito, jotka olivat saatavilla samanaikaisesti, sitä käytettiin usein, kun potilaat eivät vastanneet muihin hoitoihin. Kooma indusoitiin antamalla insuliinia ja sitten kumottiin antamalla glukoosia. Vaikka hoito oli vaarallista, turvallisten hoitojen puute sai lääkärit usein päättämään, että mahdolliset hyödyt olivat riskejä suuremmat.

Koomainsuliinihoito suoritettiin lääketieteellisessä laitoksessa lääketieteen ammattilaisten tarkassa seurannassa. Koko prosessi oli suunniteltu kestämään vain muutaman tunnin, ja potilas oli koomassa vain noin tunnin. Tähän hoitoon liittyi vakavien aivovaurioiden tai kuoleman vaara.

Insuliinikooma voidaan aiheuttaa tulvimalla potilaan järjestelmä insuliinilla, mikä johtaa vakavaan verensokerin laskuun. Potilas kävi läpi useita eri vaiheita insuliinikoomahoidon aikana, joista ensimmäinen oli esikooma, jossa potilas oli edelleen osittain tajuissaan ja usein riittävän tietoinen vuorovaikutuksesta lääkäreiden ja sairaanhoitajien kanssa. Potilaat saattavat kokea hikoilua ja kuolaamista tänä aikana tai iho voi pysyä kuivana ja kuumana. Kummassakin tapauksessa potilaalle kehittyi korkea kuume ja sykkeen nousu sekä verenpaineen lasku. Nykivät liikkeet ja toisinaan kouristukset kokivat monet potilaat ennen koomaa.

Sitten potilas kävi läpi kolme kooman vaihetta, jolloin hän ei reagoinut ulkoisiin ärsykkeisiin. Kehon lämpötila nousee edelleen ja potilas menettää korkeamman aivotoimintansa. Useimmissa tapauksissa potilas saatiin pois koomasta noin tunnin kuluttua. Noin viisitoista minuuttia sen jälkeen, kun glukoosi oli annettu kooman pysäyttämiseksi, potilas palaisi normaaliin toimintaansa.

Joissakin tapauksissa yksi hoito insuliinikoomahoidolla riitti palauttamaan psykoottista häiriötä sairastavan potilaan suhteellisen normaaliin emotionaaliseen ja psykologiseen tilaan. Potilaat vapautettiin joskus pian hoidon jälkeen ja he voivat pysyä terveenä loppuelämänsä. Vaikka useimmat potilaat eivät kokeneet pitkäaikaista hyötyä insuliinikoomahoidosta, se oli ainakin osittain tehokas monissa tapauksissa.