Mikä on intimaalinen hyperplasia?

Intimaalinen hyperplasia on liioiteltu paranemistapa, joka tapahtuu verisuonten limakalvossa. Se on ongelma, koska se aiheuttaa verisuonen vuorauksen paksuuntumista, mikä voi kaventaa suonen sisäosaa ja estää normaalin verenkierron. Intimaalista hyperplasiaa esiintyy tyypillisesti joidenkin verisuonikirurgian muotojen yhteydessä, joissa verisuonia laajennetaan ilmapalloilla, ja tekniikoita, joissa putket asetetaan suonien pitämiseksi auki. Joskus hyperplasia voi vaikuttaa ohitussiirrännäiseen, jossa toisen paikan verisuonia käytetään ohjaamaan virtausta tukoksen ohi. Todella tehokasta hoitoa ei ole, ja tähän ongelmaan etsitään ratkaisua.

Intimaalisessa hyperplasiassa havaitut muutokset tapahtuvat verisuonten vuorauksen sisimmässä kerroksessa, joka tunnetaan nimellä tunika intima. Yleensä hyperplasiaprosessi käynnistyy vuorauksen vaurioitumisesta. Tämä voi johtua toimenpiteestä, kuten endarterektomiasta, jossa kaventuneita valtimoita aiheuttava kertyminen puhdistetaan. Valkosolut, verihiutaleet ja muut aineet siirtyvät vaurioituneelle alueelle, ja vapautuu erityisiä aineita, jotka vaikuttavat verisuonten seinämän lihassoluihin. Lihasolut kasvavat tunika -intimaksi muodostaen kiinteän arven, joka sakeuttaa vuorausta ja kaventaa verisuonia.

Vaikka intimaalinen hyperplasia aiheuttaa ongelmia, se on todella äärimmäinen muoto normaalista prosessista, joka tapahtuu verisuonten sisällä koko ajan. Intimaalisen hyperplasian kehittyminen on erityinen ongelma sepelvaltimotaudin hoidossa, jossa ilmapalloja täytetään kaventuneiden valtimoiden sisään niiden laajentamiseksi ja stentteiksi kutsuttuja putkia lisätään pitämään laajennetut valtimot auki. Sekä ilmapallon täyttömenettely että stentin asettaminen voivat vahingoittaa valtimon limakalvoa ja laukaista intimaalisen hyperplasian. Jos hyperplasiaa ilmenee, se yleensä kehittyy noin kolmesta kuukaudesta vuoteen toimenpiteen jälkeen.

Lääkärit yrittävät estää intimaalisen hyperplasian varmistamalla mahdollisimman paljon, etteivät ne vahingoita verisuonten vuorauksia ilmapallojen täytön tai stentin lisäyksen aikana. Erityisesti päällystettyjä stenttejä on valmistettu estämään hyperplasian leviäminen stentin aukon sisään, mutta paksuuntumista voi silti esiintyä putken molemmissa päissä. Erilaisia ​​lääkkeitä on kehitetty, ja lisää vaihtoehtoja tutkitaan edelleen intimaalisen hyperplasian alkamisen estämiseksi. Perinteisiä veren ohennuslääkkeitä on käytetty myös ongelman torjumiseksi.