Mikä on intubaatiovamma?

Intubaatiovamma johtuu ongelmista, jotka liittyvät putken asettamiseen hengitysteiden puhdistamiseen tai pitkittyneeseen intubaatioon, yleensä tehohoidossa. Se voi tapahtua myös leikkauksessa, jossa intubaatiota käytetään hengitysteiden hallintaan ja anestesian antamiseen. Vammoja voivat olla pehmytkudosvauriot, rei’itykset ja suun ja hengitysteiden infektiot. Tapauksissa, joissa potilaalla on intubaatiovaurio, lääkärin on suoritettava huolellinen arviointi parhaan hoidon vahvistamiseksi ja määrittämiseksi.

Intubaatiotoimenpiteiden aikana hoitajat asettavat varovasti putken henkitorveen päästäkseen hengitysteihin suun tai nenän kautta. Tämä voi aiheuttaa pehmytkudosvaurioita liian kovan painamisen, väärän kokoisen putken käytön tai väärästä kulmasta lähestymisen seurauksena. Jos putki päätyy ruokatorveen, se voi aiheuttaa vammoja, ja se voi myös aiheuttaa ongelmia, jos se viedään liian pitkälle hengitysteihin.

Muita ongelmia asennuksen aikana voi aiheuttaa vaurioita suun rakenteissa, mukaan lukien hampaat ja leuka. Ne voivat olla sirpaleita, mustelmia tai siirtyä, jos ihmiset eivät käytä intubaatiolaitteita oikein. Intubaatioprosessin aikana voi esiintyä myös äänihuulten halvaantumista ja hengitysteiden syviä vammoja. Lääkärit, joilla on enemmän kokemusta, eivät todennäköisesti aiheuta intubaatiovammaa, mutta joskus potilaalla on epätavallinen anatomia tai olosuhteet ovat huonommat kuin ideaalit, ja vahinko on olemassa.

Mitä kauemmin putki pysyy paikallaan, sitä suurempi on intubaatiovamman riski. Yksi huolenaihe on infektion kehittyminen, koska luontaisesti toimivat järjestelmät infektioiden ehkäisemiseksi voivat olla tukahdutettuja. Tämä voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, mukaan lukien kystien muodostuminen hengitysteissä. Pitkäaikainen paine voi myös vahingoittaa potilaan äänihuulia ja muita rakenteita, mikä voi vaikeuttaa puhumista tai nielemistä putken poistamisen jälkeen.

Terveydenhuollon tarjoajat, jotka saattavat joutua suorittamaan intubaation työnsä aikana, saavat laajan koulutuksen oikeasta tekniikasta ja harjoittavat valvontaa. He keskustelevat tavallisista riskeistä ja tavoista estää niitä voidakseen tarjota parasta mahdollista hoitoa potilailleen. Yksittäisissä lääketieteellisissä laitoksissa voi olla lisäprotokollia, joita ihmisiä pyydetään käyttämään ensimmäisen lisäysmenettelyn aikana loukkaantumisriskin pienentämiseksi, sekä ohjeet intubaatiovamman estämiseksi, kun potilaita on intuboitava pitkiä aikoja.