Intubaatio on toimenpide, jossa putki johdetaan potilaan nenän tai suun kautta hengitysteihin. Tämä tehdään yleensä ennen leikkausta, kun potilas kiinnitetään hengityslaitteeseen. Intubaatiovaste on kehon luonnollinen reaktio putken syöttämiseen kurkunpään tai äänikentän sisään, joka muodostaa sisäänkäynnin hengitysteihin. Koska kurkunpään on täynnä hermopäätteitä, intubaatio laukaisee lukuisia vasteita, joihin liittyy sydän, verenkierto ja hengitystiet. Sydän voi lyödä nopeammin, verenpaine voi nousta ja hengitystiet tai kurkunpään kouristukset osana intubaatiovastetta.
Inputoinnin suorittavat anestesialääkärit, jotka antavat anestesioita ja hoitavat potilaita leikkausten aikana. He saavat erityiskoulutusta intubaation vaikutuksista ja oppivat intubaatiotekniikoita ja -strategioita intubaatiovasteiden välttämiseksi tai minimoimiseksi. Tärkeimmät syyt intubaatioon ovat hengitysteiden pitäminen auki ja hengitysavun mahdollistaminen leikkauksen aikana. Hengitysapua tarvitaan, kun potilaan lihakset halvaantuvat leikkauksen aikana. Alustava, nopeasti vaikuttava nukutusaine annetaan yleensä laskimoon ennen intubaatiota, ja leikkauksen aikana anestesiakaasuja annetaan hengityslaitteen kautta potilaiden tajuttomuuden pitämiseksi.
Yksi tärkeä intubaatiovaste on vaikutus potilaan sydämeen ja verenkiertoon. Nopeammalla sykkeellä, suurentuneella epänormaalin sydämen rytmin riskillä ja verenpaineen nousulla voi olla vakavia seurauksia potilaille, joilla on sydänongelmia tai korkea verenpaine. Lääkitystä voidaan antaa ennen intubaatiota tämän tyyppisen vasteen riskin vähentämiseksi. Potilailla, joilla on sydänsairaus, nukutuslääkäri varmistaa, että potilaat nukutetaan riittävän syvältä ennen intubaatiota vaimentamaan vaste.
Toinen intubaatiovaste voi ilmetä hengitysteissä, kun kurkunpää ja hengitystiet joutuvat kouristuksiin. Tämä voi vaikeuttaa hengitysputken asettamista, ja sitä kutsutaan vaikeaksi intubaatioksi. Joskus nukutuslääkäri voi hallita kurkunpään kouristusta ohjaamalla leukaa, mutta jos ei, lääkitys voi olla tarpeen lihasten rentouttamiseksi.
Huumeita voidaan käyttää hengitysteiden kouristusten hoitoon. Koska intubaatiovaste voi lisätä painetta kallossa, tämä aiheuttaa potilaille, joilla on päävammoja, vaaran verenvuoto aivoihin. Nukutuslääkärit yrittävät välttää reaktion provosoimista intuboimalla vain silloin, kun potilas on jo nukutettu syvästi.
Tupakoitsijoiden intubaatiovaste on erilainen kuin tupakoimattomilla, koska tupakoitsijoiden sydämen syke kasvaa ja verenpaine vaihtelee entistä enemmän. Koska tupakoitsijoilla on todennäköisemmin sydänsairaus ja veren happipitoisuus on pienempi, intubaatiovaste lisääntyy, joten heillä on riski saada angina pectoris tai sydänkohtaus. Tupakoitsijoita kannustetaan luopumaan tottumuksestaan vähintään 48 tuntia ennen leikkausta.